Τι είναι η αιμοκάθαρση και ποιοι τη χρειάζονται

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Θα βοηθήσει εάν τα νεφρά δεν κάνουν τη δουλειά τους.

Τι είναι η αιμοκάθαρση

Αιμοκάθαρση Η αιμοκάθαρση είναι μια μέθοδος καθαρισμού του αίματος από βλαβερές ουσίες και περίσσεια υγρών με τη χρήση ειδικού υπερτονικού διαλύματος. Περιέχει ηλεκτρολύτες, όπως στο πλάσμα του αίματος, καθώς και υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα τέτοιο διάλυμα τοποθετείται στη μία πλευρά της ημιπερατής μεμβράνης και το αίμα στην άλλη. Ως αποτέλεσμα, η γλυκόζη αντλεί νερό από το αίμα με ουρικό οξύ, μικρές πρωτεΐνες και άλλες τοξικές ουσίες διαλυμένες σε αυτό.

Σε ένα υγιές άτομο, τα νεφρά εμπλέκονται σε αυτή τη διήθηση του αίματος και την παραγωγή ούρων. Αυτό συμβαίνει στα χοριοειδή πλέγματα (σπειράματα). Όταν όμως καταστραφούν, τα μεταβολικά προϊόντα, οι ηλεκτρολύτες και άλλες ενώσεις συσσωρεύονται στο σώμα. Αν όλα αυτά δεν αφαιρεθούν με αιμοκάθαρση, το άτομο μπορεί να πεθάνει.

Ποιος είναι η αιμοκάθαρση

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία συνταγογραφείται για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους Αιμοκάθαρση. Εδώ είναι:

• Διαβήτης;
• αρτηριακή υπέρταση;
• σπειραματονεφρίτιδα ή ανοσολογική φλεγμονή των νεφρών.
• αγγειίτιδα - αγγειακή φλεγμονή.
• πολυκυστική νεφρική νόσος - ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού κοιλοτήτων με υγρό μέσα τους.

Μερικές φορές απαιτείται αιμοκάθαρση Αιμοκάθαρση - αιμοκάθαρση σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας αναπτύσσεται γρήγορα, μέσα σε δύο ημέρες. Μπορεί να σχετίζεται με δηλητηρίαση από φάρμακα ή φάρμακα, σοκ λόγω εγκαυμάτων, απώλεια αίματος ή σήψη ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος από πέτρα ή αγγείο νεφρού με θρόμβους αίματος.

Το κύριο κριτήριο για την Αιμοκάθαρση - αιμοκάθαρση, από το οποίο καθοδηγείται ο γιατρός όταν συνταγογραφεί την αιμοκάθαρση, είναι η μείωση της νεφρικής λειτουργίας στο 10-15%. Για να προσδιοριστεί αυτό, γίνεται μια δοκιμή ρυθμού σπειραματικής διήθησης. Η μελέτη δείχνει πώς τα μικρά αγγεία του νεφρού περνούν διάφορες ουσίες μέσα από αυτά.

Τι μπορεί να είναι η αιμοκάθαρση

Η διαδικασία πραγματοποιείται με δύο βασικούς τρόπους αιμοκάθαρσης:

• Αιμοκάθαρση. Για τον καθαρισμό του αίματος, μια ειδική συσκευή με μια λεπτή μεμβράνη συνδέεται με τα αγγεία του ανθρώπινου χεριού.
• Περιτοναϊκή κάθαρση. Σε αυτή την περίπτωση, το περιτόναιο του ίδιου του ασθενούς χρησιμοποιείται ως φίλτρο. Υπάρχουν πολλά μικρά αγγεία σε αυτό, έτσι ένα υπερτονικό υγρό που χύνεται στην κοιλιά θα αντλήσει νερό και τοξικές ουσίες από το αίμα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αιμοκάθαρσης;

Οποιαδήποτε μέθοδος καθαρισμού του αίματος μπορεί να προκαλέσει Παρενέργειες - Η αιμοκάθαρση να αισθάνεται κούραση και κόπωση. Ίσως περισσότερα από αυτά να οφείλονται στην ίδια την νεφρική νόσο.

Επιπλέον, κάθε μέθοδος αιμοκάθαρσης έχει συγκεκριμένες επιπλοκές. Στην αιμοκάθαρση, αυτές είναι οι Παρενέργειες - Αιμοκάθαρση:

• Χαμηλή πίεση αίματος. Αυτό οφείλεται σε απότομη μείωση του επιπέδου του υγρού στα αγγεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Δηλητηρίαση αίματος ή σηψαιμία. Αναπτύσσεται όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
• Μυϊκές κράμπες. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται και λόγω απώλειας υγρών.
• Φαγούρα στο δέρμα. Επιδεινώνεται μεταξύ των θεραπειών αιμοκάθαρσης.
• Πιο σπάνιες παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν αϋπνία, πόνο στις αρθρώσεις, μειωμένη λίμπιντο, ξηροστομία και άγχος.

Η περιτοναϊκή κάθαρση έχει λιγότερες Παρενέργειες - Επιπλοκές αιμοκάθαρσης. Μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα, μια μολυσματική φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας. Επίσης, τα άτομα στα οποία συνταγογραφείται μια τέτοια διαδικασία έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν κήλη της κοιλιάς.

Πώς γίνεται η αιμοκάθαρση

Η τεχνική εξαρτάται από τη μέθοδο καθαρισμού του αίματος που συνέστησε ο γιατρός.

Αιμοκάθαρση

Πρώτα πρέπει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία και μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για την αιμοκάθαρση. Για να γίνει αυτό, ο χειρουργός θα πραγματοποιήσει μια επέμβαση στα αγγεία στα οποία θα συνδεθεί η συσκευή. Υπάρχουν τρεις επιλογές για παρέμβαση αιμοκάθαρσης:

• Δημιουργία αρτηριοφλεβικού συριγγίου. Αυτός είναι ο ασφαλέστερος τρόπος. Στο χέρι, το οποίο ένα άτομο χρησιμοποιεί λιγότερο συχνά, μια αρτηρία και μια φλέβα συνδέονται.
• Εγκατάσταση αρτηριοφλεβικής μεταμόσχευσης. Εάν τα αγγεία είναι πολύ μικρά για να δημιουργήσουν ένα συρίγγιο, συνδέονται με έναν εύκαμπτο συνθετικό σωλήνα.
• Εισαγωγή κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν δεν υπάρχει χρόνος για προγραμματισμένη προετοιμασία. Για να γίνει αυτό, ένας προσωρινός σωλήνας εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα κάτω από την κλείδα ή στη βουβωνική χώρα.

Όταν η μετεγχειρητική πληγή επουλωθεί, προχωρήστε στη διαδικασία. Η αιμοκάθαρση μπορεί να γίνει στο σπίτι χρησιμοποιώντας φορητό μηχάνημα ή σε νοσοκομείο. Για ορισμένα άτομα, η αιμοκάθαρση γίνεται δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα για 5-6 ώρες. Μερικές φορές η αιμοκάθαρση γίνεται καθημερινά, αλλά για 2-3 ώρες.

Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ένα άτομο ζυγίζεται, μετράται η αρτηριακή του πίεση, ο σφυγμός και η θερμοκρασία του και τοποθετείται σε μια καρέκλα. Καθαρίστε το δέρμα γύρω από το σημείο πρόσβασης με ένα αντισηπτικό. Δύο βελόνες εισάγονται στα αγγεία. Το πρώτο βρίσκεται σε μια αρτηρία από την οποία αναρροφάται αίμα στη συσκευή. Εκεί γίνεται το φιλτράρισμα. Στη συνέχεια, μέσω μιας δεύτερης βελόνας -σε φλέβα- το καθαρισμένο αίμα επιστρέφει στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, οι διακυμάνσεις των επιπέδων των υγρών στο σώμα μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία, απότομη αύξηση της πίεσης, ναυτία και κοιλιακές κράμπες.

Μετά το τέλος της διαδικασίας, οι βελόνες αφαιρούνται, το δέρμα σφραγίζεται με αποστειρωμένο γύψο και το άτομο ζυγίζεται ξανά.

Περιτοναϊκή κάθαρση

Η αιμοκάθαρση πρέπει επίσης να προετοιμαστεί για αυτήν. Για να γίνει αυτό, γίνεται μια τομή στο δέρμα κοντά στον ομφαλό, στον οποίο εισάγεται ένας λεπτός σωλήνας - ένας καθετήρας. Μετά την επέμβαση χρειάζονται 10-14 ημέρες για να επουλωθεί η πληγή. Ο σωλήνας παραμένει στη θέση του για όσο διάστημα χρειάζεται αιμοκάθαρση. Μέσω αυτού θα εγχυθεί υπερτονικό διάλυμα στην κοιλιακή κοιλότητα.

Περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται από τη μέθοδο καθαρισμού. Υπάρχουν δύο Αιμοκάθαρση - Περιτοναϊκή:

• Συνεχής περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση. Σε αυτή την περίπτωση, το στομάχι γεμίζει με διάλυμα. Στη συνέχεια μπορεί να ασχοληθεί με την επιχείρησή του, αφού δεν απαιτείται σύνδεση με καμία συσκευή. Μετά από 4-6 ώρες, αυτό το υγρό στραγγίζεται. Αυτό θα πρέπει να γίνεται τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.
• Περιτοναϊκή κάθαρση συνεχούς κύκλου. Ο ασθενής συνδέεται με ειδική συσκευή τη νύχτα, η οποία ρίχνει νερό αιμοκάθαρσης στην κοιλιά και την αφαιρεί. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, περνούν τρεις έως πέντε τέτοιοι κύκλοι.

Πόσο καιρό διαρκεί η αιμοκάθαρση;

Αυτή η διαδικασία δεν θεραπεύει τα νεφρά, βοηθά μόνο τον οργανισμό να καθαρίσει το αίμα. Επομένως, η διάρκεια της αιμοκάθαρσης εξαρτάται από τον λόγο για τον οποίο συνταγογραφήθηκε. Εάν η υγεία έχει επιδεινωθεί για λίγο, για παράδειγμα, λόγω δηλητηρίασης ή εγκαυμάτων, τότε μετά την αποκατάσταση του σώματος, ο καθαρισμός δεν χρειάζεται πλέον. Και με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η αιμοκάθαρση μπορεί να σταματήσει μόνο όταν γίνει μεταμόσχευση νεφρού.