Πώς να αναγνωρίσετε μια παγωμένη εγκυμοσύνη και τι να κάνετε στη συνέχεια

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή για έως και 20 εβδομάδες.

Τι είναι μια χαμένη εγκυμοσύνη

Μια παγωμένη ή μη αναπτυγμένη, χαμένη αποβολή εγκυμοσύνης είναι μια κατάσταση κατά την οποία το έμβρυο ή το έμβρυο έχει πεθάνει. Ωστόσο, είναι ακόμα στη μήτρα. Ο πλακούντας συνεχίζει να εκκρίνει ορμόνες, έτσι η γυναίκα μερικές φορές έχει σημάδια εγκυμοσύνης.

Ο γυναικολόγος μπορεί να διαγνώσει μια χαμένη εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή μέχρι την 20η εβδομάδα.

Ποιες είναι οι αιτίες μιας παγωμένης εγκυμοσύνης

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για μια χαμένη εγκυμοσύνη. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη. Οι μεθοδολογικές συστάσεις των γιατρών του MARS δεν μπορούν να καταλάβουν γιατί η γυναίκα έχασε το παιδί της.

Παραβίαση της ανατομίας της μήτρας

Ελαττώματα Μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη. Οι οδηγίες του MARS μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες. Το πρώτο είναι ο διπλασιασμός της μήτρας. Τα τελευταία εμφανίζονται συχνότερα μετά από επεμβάσεις. Για παράδειγμα, απόξεση, δηλαδή αφαίρεση του ενδομητρίου. Αυτή η διαδικασία μερικές φορές εκτελείται μετά τον τοκετό για ιατρικούς λόγους ή σε προηγούμενες παγωμένες εγκυμοσύνες.

Με ανωμαλίες οργάνων, το έμβρυο ή το έμβρυο πεθαίνει λόγω ορμονικών διαταραχών ή του γεγονότος ότι το ωάριο δεν προσκολλάται σωστά στο τοίχωμα της μήτρας.

Χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου

Για το λόγο αυτό συμβαίνει το 50-85% των αποβολών. Εάν ένα γονιμοποιημένο ωάριο αποτελείται από 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων, τότε προσαρμόζεται για ανάπτυξη σε ένα υγιές έμβρυο, το οποίο μετατρέπεται σε έμβρυο την όγδοη εβδομάδα. Εάν το αγέννητο παιδί έχει περισσότερα ή λιγότερα 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων, αυτό είναι μια ανωμαλία. Είναι απίθανο να επιβιώσει μετά τη γέννηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια χαμένη εγκυμοσύνη ή αποβολή, συνήθως στο πρώτο τρίμηνο.

Διαταραχή του ενδομητρίου

Φυσιολογικά, το ενδομήτριο βρίσκεται μόνο στη μήτρα. Με την ενδομητρίωση, ο ιστός συσσωρεύεται έξω από αυτήν, μπορεί να παραμορφώσει τη θέση της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών. Αυτή η κατάσταση δυσκολεύει ορισμένες γυναίκες να μείνουν έγκυες Ενδομητρίωση και αποβολή - μια επισκόπηση των τρεχόντων στοιχείων.

Το πώς ακριβώς η απόκλιση μπορεί να προκαλέσει μια παγωμένη εγκυμοσύνη δεν είναι ακόμη σαφές. Ωστόσο, οι ερευνητές λένε ότι η ενδομητρίωση και η αποβολή: Συστηματική ανασκόπηση ότι οι γυναίκες με τη νόσο έχουν 80% υψηλότερο κίνδυνο να μην κάνουν παιδί από τις υγιείς γυναίκες.

Διαταραχή της πήξης του αίματος

Μια άλλη αιτία απώλειας εγκυμοσύνης είναι το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS) στην εγκυμοσύνη. Με μια ασθένεια, το αίμα πήζει πολύ ενεργά και μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος στον πλακούντα. Εξαιτίας αυτού, η παροχή αίματος στο έμβρυο επιδεινώνεται και σε ορισμένες περιπτώσεις πεθαίνει.

Λοιμώξεις

Δεν οδηγούν πάντα σε χαμένη εγκυμοσύνη ή αποβολή, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο. Οι ακόλουθες αιτίες των λοιμώξεων από αποβολή μπορεί να είναι επικίνδυνες για το έμβρυο ή το έμβρυο:

• ερυθρά?
• τοξοπλάσμωση;
• λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό;
• έρπης;
• σύφιλη;
• βλεννόρροια;
• χλαμύδια?
• HIV;
• Δάγγειος πυρετός;
• βακτηριακή κολπίτιδα?
• ελονοσία;
• παρβοϊός Β19.

Αλλοι λόγοι

Η μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη σχετίζεται μερικές φορές με την ηλικία Αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης: διάγνωση και διαχείριση της μητέρας. Οι γυναίκες μετά από 40 ετών χάνουν παιδιά στο 40% των περιπτώσεων, μετά τα 45 - στο 60%. Προηγούμενες αποβολές, το κάπνισμα, η χρήση ναρκωτικών, η παχυσαρκία και ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου ή του εμβρύου.

Ακριβώς δεν επηρεάζουν την εμφάνιση της Αποβολής στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης: διαγνωστικές και τακτικές διαχείρισης παγωμένης εγκυμοσύνης, αεροπορικά ταξίδια, εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων, σεξ, στρες, προηγούμενες αμβλώσεις (αν δεν πραγματοποιήθηκαν για ιατρικούς λόγους), αθλητισμός και λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας παγωμένης εγκυμοσύνης

Εάν η γυναίκα είχε σημάδια μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης. Μεθοδικές συστάσεις εγκυμοσύνης MARS, μπορεί να εξαφανιστούν. Πρώτον, η ναυτία, ο έμετος και η υπερσιελόρροια εξαφανίζονται, δηλαδή η αύξηση της έκκρισης των σιελογόνων αδένων. Μετά από 3-6 ημέρες, η διόγκωση (μεγέθυνση και επώδυνες αισθήσεις) των μαστικών αδένων περνά. Από τη 16η έως την 20η εβδομάδα, το μωρό δεν αρχίζει να κινείται ή οι κινήσεις εξαφανίζονται.

Εάν το νεκρό έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα για περισσότερες από 3-4 εβδομάδες, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, ζάλη και πυρετός. Την 6η εβδομάδα - κηλίδες. Μόνο το 10% των γυναικών παραπονούνται για αυτά τα συμπτώματα.

Μερικές φορές μια παγωμένη εγκυμοσύνη είναι ασυμπτωματική. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια συνήθους ελέγχου.

Τι να κάνετε εάν υποψιάζεστε μια παγωμένη εγκυμοσύνη

Επείγουσα ανάγκη επικοινωνίας με γυναικολόγο. Εάν η περίοδος είναι μεγαλύτερη από 10 εβδομάδες, ο γιατρός θα διαγνώσει τον εντοπισμό και τη θεραπεία μιας χαμένης έκτρωσης κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος. Το κύριο σύμπτωμα είναι η απουσία καρδιακού παλμού του εμβρύου.

Μέχρι τη 10η εβδομάδα μαθαίνουν για την πάθηση με διαφορετικό τρόπο. Ο γιατρός παρακολουθεί την ορμόνη hCG στο αίμα για αρκετές ημέρες. Εάν η εγκυμοσύνη έχει τελειώσει, το επίπεδο δεν αυξάνεται με το συνηθισμένο ρυθμό. Όταν ο γιατρός δεν είναι σίγουρος για τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα. Έτσι ο ειδικός ελέγχει αν το μέγεθος του εμβρύου αντιστοιχεί στην τρέχουσα ημερομηνία.

Εάν επιβεβαιωθεί μια παγωμένη εγκυμοσύνη, πρέπει να τερματιστεί. Ανάλογα με την περίοδο και την κατάσταση της γυναίκας, ο γυναικολόγος μπορεί να προσφέρει διάφορους τρόπους.

Τακτική «περιμένω και δω»

Περνά μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, μερικές φορές σε νοσοκομείο. Δεν μπορείτε να το αναθέσετε μόνοι σας, μπορεί να βλάψει. Η τακτική έχει σχεδιαστεί για να διασφαλίσει ότι η αποβολή Αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης: οι τακτικές διάγνωσης και διαχείρισης θα γίνουν από μόνες τους και δεν απαιτείται ιατρική παρέμβαση.

Ο γυναικολόγος συνήθως προτείνει αυτή την επιλογή στο πρώτο τρίμηνο εάν η γυναίκα έχει ήπια αιμορραγία και μέτριο πόνο. Δεν πρέπει να υπάρχουν λοιμώξεις και άφθονη αιμορραγία της μήτρας.

Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι κατά τη διάρκεια μιας αποβολής, το έμβρυο μπορεί να μην βγει εντελώς. Τότε θα χρειαστείτε τη βοήθεια ενός χειρουργού.

Ιατρική άμβλωση

Πιθανό μέχρι την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός κάνει ένεση στον ασθενή με ένα φάρμακο, το οποίο μετά από λίγες ώρες προκαλεί συσπάσεις, αιμορραγία και στη συνέχεια αποβολή. Συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα για να βοηθήσουν τη γυναίκα να αντιμετωπίσει τις παρενέργειες. Για παράδειγμα, ρίγη ή πυρετός.

Γίνεται υπερηχογράφημα 7-14 ημέρες μετά την έκτρωση. Αυτό είναι απαραίτητο για να διαπιστώσετε εάν η μήτρα είναι εντελώς άδεια. Εάν όχι, ο γυναικολόγος προσφέρει στον ασθενή μια τακτική «περιμένετε και θα δείτε» ή μια απόξεση.

Απόξεση της μήτρας

Λειτουργία Αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης: Η διάγνωση και οι τακτικές διαχείρισης πραγματοποιούνται εάν μια γυναίκα έχει αναιμία, έχει αρχίσει βαριά αιμορραγία ή η ηλικία κύησης είναι μεγαλύτερη από 12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός αφαιρεί το παγωμένο έμβρυο και τον πλακούντα. Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν μόνοι τους το ξύσιμο γιατί είναι ο πιο γρήγορος τρόπος για να τερματιστεί η εγκυμοσύνη.

Αναρρόφηση κενού

Αυτή η επέμβαση μπορεί να γίνει με τον όρο Μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη. Μεθοδικές συστάσεις MARS έως 12 εβδομάδες. Ο χειρουργός εισάγει έναν σωλήνα αναρρόφησης κενού (MVA) στη μήτρα, ο οποίος αναρροφά το έμβρυο και τον πλακούντα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Μετά από αυτό, ο ασθενής παραμένει υπό την επίβλεψη γιατρού για μία ώρα. Σε αντίθεση με την απόξεση, η αναρρόφηση κενού πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η γυναίκα χάνει λιγότερο αίμα.

Πώς είναι η ανάρρωση μετά από μια παγωμένη εγκυμοσύνη

Η μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη στους περισσότερους ασθενείς συνοδεύεται από χρόνια ενδομητρίτιδα Μη αναπτυσσόμενη κύηση. Μεθοδικές συστάσεις MARS, δηλαδή φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας. Πρέπει να αντιμετωπιστεί τους πρώτους τρεις μήνες μετά την απώλεια του εμβρύου. Πού θα γίνει η θεραπεία - στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, αποφασίζει ο γιατρός. Αλλά και στις δύο περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Επίσης, για την αποκατάσταση της δομής και των λειτουργιών του ενδομητρίου, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φυσιοθεραπεία.

Μόνο το 18% των γυναικών καταφέρνουν να φέρουν παιδί την επόμενη φορά χωρίς θεραπεία.

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας συναισθηματικά μετά από μια παγωμένη εγκυμοσύνη

Ο πόνος της απώλειας ενός εμβρύου μπορεί να φαίνεται αδικαιολόγητος Τα συναισθήματα και τα συναισθήματά σας μετά την αποβολή επειδή οι γονείς δεν έχουν δει καν το μωρό. Αλλά πολλά ζευγάρια αρχίζουν να το φαντάζονται αφού ανακαλύπτουν την εγκυμοσύνη. Επομένως, είναι φυσιολογικό να θρηνείς σε αυτή την κατάσταση. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να θρηνήσουμε όχι μόνο το αγέννητο παιδί, αλλά όλα τα όνειρα που συνδέθηκαν με αυτό.

Μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ένοχη για αυτό που συνέβη και να σκεφτεί πού έκανε λάθος. Αλλά εδώ είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τίποτα δεν εξαρτιόταν από αυτήν.

Stephanie Zobel MD, μαιευτήρας-γυναικολόγος, σε σχόλιο για το CoFertility

Η γυναίκα δεν φταίει για την αποβολή. Δεν είναι σε θέση να προκαλέσει Τι είναι μια χαμένη αποβολή; ή για την αποφυγή προβλημάτων. Για παράδειγμα, η αλλαγή της διατροφής σας, ο περιορισμός του στρες, η λήψη προγεννητικών βιταμινών και η άσκηση δεν θα σταματήσουν την ανάπτυξη χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για το Τι έχω μάθει από την παροχή συμβουλών σε ζευγάρια μέσω της αποβολής από ζευγάρια που έχουν επιβιώσει από μια παγωμένη εγκυμοσύνη και την έχουν αντιμετωπίσει:

• Θέστε όρια. Ερωτήσεις από την οικογένεια ή τους φίλους σχετικά με το πόσο σύντομα θα προσπαθήσετε να αποκτήσετε ξανά μωρό μπορεί να σας βλάψουν. Αφήστε τους άλλους να νιώσουν ότι καταλαβαίνετε τη φροντίδα και το άγχος, αλλά τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να είναι ενοχλητικές. Προσπαθήστε να πείτε ότι αυτό το θέμα είναι πολύ προσωπικό.
• Απορρίψτε την υποστήριξη εάν είναι απαραίτητο. Εάν δεν θέλετε να ακούτε ενθαρρυντικές ομιλίες, ενημερώστε ευγενικά τους άλλους. Εξηγήστε ότι είστε λυπημένοι αυτή τη στιγμή, αλλά δεν σας πειράζει να μιλήσετε αργότερα.
• Περιποιηθείτε τον εαυτό σας. Μην αρνηθείτε τον εαυτό σας αν θέλετε να φάτε ένα χωνάκι παγωτό ή να ασκηθείτε στο γυμναστήριο στη μέση της ημέρας και χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Μπορεί να είναι ευχάριστο και μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε ασφάλεια.
• Ζητήστε υποστήριξη. Επικοινωνήστε με τον σύντροφό σας ή τους φίλους σας. Πες ότι χρειάζεσαι φροντίδα τώρα.
• Θυμηθείτε ότι ο πόνος θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου. Στο μεταξύ, μπορείτε να βρείτε τον δικό σας προσωπικό τρόπο για να διατηρήσετε επαφή με το παιδί σας, έστω και για μικρό χρονικό διάστημα. Επομένως, δοκιμάστε να μιλήσετε μαζί του ή να γράψετε ένα γράμμα.
• Εκτελέστε ένα τελετουργικό αντίο. Μπορείτε να το καταλήξετε μόνοι σας. Κάποιος ζητά από αγαπημένα πρόσωπα να μαζευτούν, άλλοι φτιάχνουν μια βάρκα και την αφήνουν να πάει, για παράδειγμα, κατά μήκος ενός ρέματος.