Πώς να περιποιηθείτε τα δόντια δωρεάν στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Καλά νέα: μπορείτε να λάβετε δωρεάν θεραπεία όχι μόνο σε δημόσιες κλινικές, αλλά και σε ιδιωτικές. Ωστόσο, όχι σε όλα.

Όλοι οι Ρώσοι πολίτες είναι ασφαλισμένοι από τον Ομοσπονδιακό Νόμο «Σχετικά με την υποχρεωτική ασφάλιση υγείας στη Ρωσική Ομοσπονδία» στο ταμείο CHI. Για να χρησιμοποιήσετε δωρεάν ιατρικές υπηρεσίες, πρέπει να λάβετε ένα υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης και να προσαρτήσετε στην κλινική. Το συμβόλαιο εκδίδεται από ασφαλιστική εταιρεία της επιλογής σας, για αυτό θα πρέπει να έχετε μαζί σας διαβατήριο και SNILS.

Υπάρχουν βασικές ιατρικές υπηρεσίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε όλη την πολιτεία, και εδαφικές, οι οποίες διαφέρουν ελαφρώς σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η οδοντιατρική θεραπεία στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί δωρεάν. 35 σελ. 6 του νόμου αριθ. 326-FZ "Σχετικά με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση στη Ρωσική Ομοσπονδία". Ο πλήρης κατάλογος των οδοντιατρικών υπηρεσιών ρυθμίζεται από το άρθρο. 36 του νόμου αριθ. 326-FZ "Σχετικά με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση στη Ρωσική Ομοσπονδία" από το εδαφικό πρόγραμμα υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης.

Ο κατάλογος των οδοντιατρικών υπηρεσιών στο πλαίσιο του προγράμματος MHI βρίσκεται στον πίνακα με τα ποσοστά για την εξειδικευμένη οδοντιατρική περίθαλψη πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε εξωτερικά ιατρεία. Για παράδειγμα, στον ιστότοπο του TF OMS SPB, το έγγραφο αυτό βρίσκεται στο Παράρτημα 14, στο αρχείο «Συμπληρωματική Σύμβαση Νο. 1 στη Συμφωνία Γενικής Τιμολόγησης για το 2018».

Εάν αποφασίσετε να περιποιηθείτε τα δόντια σας με υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, χρησιμοποιήστε αυτήν την οδηγία για να εξοικονομήσετε χρόνο και χρήμα.

Τι είδους οδοντιατρική περίθαλψη μπορεί να ληφθεί στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης

Οι δωρεάν οδοντιατρικές υπηρεσίες περιλαμβάνουν:

• εξέταση και διαβούλευση με γιατρό.
• θεραπεία της τερηδόνας και των επιπλοκών της (πολφίτιδα, περιοδοντίτιδα).
• άνοιγμα του περιοδοντικού αποστήματος.
• αφαίρεση μόνιμου δοντιού (απλή και σύνθετη).
• ακτινογραφία, ορθοπαντομογραφία;
• αφαίρεση της οδοντικής πλάκας?
• επείγουσα οδοντιατρική φροντίδα?
• αφαίρεση κολλημένων ξένων σωμάτων, πρωτογενείς χειρισμοί στον τομέα της ορθοδοντικής.
• φροντίδα τραύματος, μείωση των εξαρθρημένων οστών της γνάθου.

Δωρεάν φάρμακα και υλικά:

• υλικά για σφράγιση δοντιών (οικιακά παρασκευάσματα).
• αναισθησία (λιδοκαΐνη, νοβοκαΐνη).
• Οδοντικά σύνθετα, πυριτικά και τσιμέντα.
• αναλώσιμα υλικά.

Η κλινική είναι υποχρεωμένη να σας παρέχει δωρεάν αναλγητικό και να χρησιμοποιεί δωρεάν υλικά πλήρωσης. Μπορείτε επίσης να πληρώσετε για έναν διαφορετικό τύπο γέμισης - ας πούμε, ελαφρώς πολυμερισμένο. Όχι όμως υπό πίεση, αλλά οικειοθελώς: ως εναλλακτική επιλογή, και όχι ως η μόνη δυνατή. Είναι στο χέρι σας να αποφασίσετε τι θα χρησιμοποιήσετε.

Μπορείτε επίσης να βουρτσίσετε τα δόντια σας, να αφαιρέσετε την πέτρα σύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, αλλά μόνο με το χέρι. Για μια πιο ευχάριστη εμφάνιση αυτής της διαδικασίας, για παράδειγμα, καθαρισμός με υπερήχους, θα πρέπει να πληρώσετε.

Προσθετική και εμφυτευματολογία, τοποθέτηση νάρθηκας, θεραπεία φλεγμονωδών περιοδοντικών παθήσεων με χρήση κατευθυνόμενης αναγέννησης ιστών, αποκατάσταση δοντιών με ενδοκαναλικές καρφίτσες είναι υπηρεσίες επί πληρωμή.

Δεν είστε σίγουροι εάν η υπηρεσία που σας ενδιαφέρει είναι δωρεάν στο πλαίσιο του υποχρεωτικού συμβολαίου ιατρικής ασφάλισης; Καλέστε την ασφαλιστική σας εταιρεία και διευκρινίστε.

Είναι δυνατή η αφαίρεση φρονιμίτη στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης

Αυτός είναι ένας δύσκολος τύπος αφαίρεσης, αλλά περιλαμβάνεται στο OMC, ακόμα κι αν απαιτείται επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, έχετε το δικαίωμα να επιλέξετε άλλο είδος αναισθησίας και στη συνέχεια θα πρέπει να πληρώσετε για αυτό.

Εάν σε μια οδοντιατρική κλινική σας ζητήσουν χρήματα για την αφαίρεση φρονιμίτη, ρωτήστε γιατί. Αν για κάτι που «είναι δύσκολο» και όχι για άλλο είδος αναισθησίας, επιμείνετε στο δικαίωμά σας να λαμβάνετε την υπηρεσία δωρεάν.

Εάν ο γιατρός αρνηθεί να αφαιρέσει το δόντι δωρεάν σύμφωνα με το υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης, καλέστε την ασφαλιστική σας εταιρεία. Οι ασφαλιστικοί εκπρόσωποι είναι οι συνήγοροι σας σε καταστάσεις σύγκρουσης σε κλινικές. Ελέγξτε μαζί τους εάν δικαιούστε δωρεάν βοήθεια και τι να κάνετε εάν ο γιατρός αρνηθεί να την παράσχει.

Σημαντικό: Η επείγουσα οδοντιατρική φροντίδα - για παράδειγμα, η θεραπεία της οξείας πολφίτιδας (φλεγμονή του νεύρου του δοντιού) ή της οξείας περιοδοντίτιδας (φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν τη ρίζα του δοντιού) - παρέχεται ανεξάρτητα από τον τόπο προσκόλλησης. Μπορείτε να καλέσετε ασθενοφόρο στο 103, όλο το εικοσιτετράωρο και δωρεάν.

Πώς να μάθετε σε ποια κλινική μπορείτε να πάτε

Δεν είστε σίγουροι με ποια οδοντιατρική ασχολείστε; Καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ασφάλισής σας. Το όνομά του αναγράφεται στο πίσω μέρος του συμβολαίου υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης.

Θυμηθείτε ότι η πολιτική ισχύει σε όλες τις περιοχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας, επομένως δεν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ιατρικές υπηρεσίες στον τόπο εγγραφής. Μπορείτε επίσης να προσαρτήσετε την κλινική στον τόπο προσωρινής διαμονής.

Πώς να περιποιηθείτε τα δόντια δωρεάν σε μια ιδιωτική κλινική

Δωρεάν οδοντιατρική περίθαλψη είναι επίσης διαθέσιμη σε ορισμένες ιδιωτικές κλινικές: ορισμένες εμπορικές κλινικές συμμετέχουν σε κυβερνητικά προγράμματα και συνεργάζονται με ασφαλιστικούς οργανισμούς που επιστρέφουν τα έξοδα θεραπείας στο πλαίσιο του προγράμματος CHI. Μπορείτε να δείτε τη λίστα τους σε ειδικό μητρώο, το οποίο περιέχει όλα τα πολυϊατρεία, νοσοκομεία, ιατρεία και ιδιωτικά κέντρα που νοσηλεύονται δωρεάν βάσει του ασφαλιστηρίου.

Μπορείτε να αποκτήσετε το μητρώο της πόλης σας στον επίσημο ιστότοπο του Ταμείου Υποχρεωτικής Ασφάλισης Υγείας ή τηλεφωνώντας στην ασφαλιστική εταιρεία.

• Κατάλογος ιδιωτικών κλινικών στη Μόσχα, όπου μπορείτε να λάβετε θεραπεία με υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση →
• Κατάλογος κλινικών στην Αγία Πετρούπολη →

Εάν έχετε υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης, μπορείτε να κάνετε αίτηση στο Άρθ. 16 ρήτρα 1 του νόμου αριθ. 326-FZ "Σχετικά με την υποχρεωτική ασφάλιση υγείας στη Ρωσική Ομοσπονδία" σε οποιαδήποτε κλινική που είναι στο μητρώο. Δηλαδή, εάν ζείτε στη Μόσχα και είστε εγγεγραμμένος στο Tambov, αυτό δεν αποτελεί εμπόδιο για να πάτε σε ιδιωτικό οδοντιατρείο.

Πρέπει να εγγραφείτε σε μια ιδιωτική κλινική εκ των προτέρων για να επιβεβαιώσετε ότι είστε πλέον ασθενής της. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε θα πρέπει να πληρώσετε από την τσέπη σας.

Μπορείτε να συνδεθείτε σε μια ιδιωτική κλινική με τον ίδιο τρόπο όπως σε μια κανονική κλινική:

1. Επιλέξτε μια κλινική από το μητρώο.
2. Καλέστε τη ρεσεψιόν, καθορίστε πότε μπορείτε να προσέλθετε για επισύναψη. Μερικές φορές πρέπει να περιμένετε, καθώς οι δημοφιλείς κλινικές μπορεί να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τη ροή των αιτημάτων.
3. Πάρτε μαζί σας την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση και το διαβατήριό σας.
4. Μετά από αυτό, μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό.

Εάν δεν σας αρέσει η επιλεγμένη κλινική, μπορείτε να την αλλάξετε. Αλλά μπορείτε να αλλάξετε το συνημμένο Art. 21 σελ. 2 Αρ. 323-FZ "Σχετικά με τα βασικά της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" μόνο μία φορά το χρόνο, χωρίς να υπολογίζονται οι περιπτώσεις μετακίνησης σε άλλη πόλη.

Πράγματα που πρέπει να θυμάστε

• Έχετε έναν «συνήγορο» στο πρόσωπο μιας ασφαλιστικής εταιρείας, καθώς είναι αυτή που μεταφέρει χρήματα για θεραπεία και έχει το δικαίωμα να ελέγχει την ποιότητα των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών.
• Δεν χρειάζεται να πάτε στον οδοντίατρο στον τόπο διαμονής σας: μπορείτε να βρείτε μια πιο κατάλληλη κλινική για τον εαυτό σας και να την προσαρτήσετε.
• Για να συνδεθείτε σε μια οδοντιατρική κλινική σε λάθος διεύθυνση, μεταβείτε στον επικεφαλής του επιλεγμένου ιατρικού ιδρύματος και λάβετε το έντυπο αίτησης. Συμπληρώστε το και πάρτε το στην ασφαλιστική σας εταιρεία.