Το κύριο πράγμα για το άσθμα: πώς να το αντιμετωπίσετε και πότε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Το άσθμα είναι ανίατο, εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, μπορεί να ξεκινήσει από τη μούχλα στο σπίτι και αλλάζει τη ζωή.

Τι είναι το άσθμα;

Το άσθμα είναι μια ασθένεια στην οποία η αναπνοή γίνεται δύσκολη λόγω φλεγμονής στους βρόγχους. Οι βρόγχοι είναι οι σωλήνες που μεταφέρουν αέρα στους πνεύμονες. Όταν οι βρόγχοι και τα μικρότερα βρογχιόλια διογκώνονται και στενεύουν, οι αεραγωγοί δεν λειτουργούν και το άτομο αρχίζει να ασφυκτιά.

Κάθε 10 δευτερόλεπτα στον κόσμο, κάποιος παθαίνει κρίση άσθματος. Κάθε τέτοια επίθεση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπολογίζει ότι 235 εκατομμύρια άνθρωποι (ή περισσότεροι) έχουν άσθμα. Και μεταξύ των παιδιών, αυτή είναι γενικά η πιο κοινή χρόνια ασθένεια. Τόσο διαδεδομένο που έχει εμφανιστεί ακόμη και το πρόβλημα της υπερδιάγνωσης: ακόμη και όσα παιδιά δεν χρειάζονται θεραπεία καταγράφονται σε ασθματικούς και αυτό σίγουρα δεν συμβάλλει στην υγεία του παιδιού.

Από πού προέρχεται το άσθμα;

Το άσθμα είναι μια ετερογενής ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό, αλλά είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε έναν κύριο. Με απλά λόγια, κανείς δεν ξέρει ακριβώς από πού προέρχεται η ασθένεια.

Ο κατάλογος των δαιμόνων που προκαλούν άσθμα ξεκινά από την κληρονομικότητα. Ακολουθούν οι αλλεργίες (μπορεί να σχετίζεται γενετικά με άσθμα, κάπνισμα, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ή διαβίωσης (με μολυσμένο αέρα), ορισμένα αθλήματα ή λοιμώξεις (για παράδειγμα, γρίπη).

Κάποιοι κατηγορούν ακόμη και τα σύγχρονα πρότυπα καθαριότητας, αλλά τέτοιοι ισχυρισμοί δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί.

Ποια είναι τα συμπτώματα του άσθματος;

Το άσθμα αναγνωρίζεται συνήθως από κρίσεις που ακολουθούν ένα άτομο για κάποιο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα του άσθματος είναι τα εξής:

1. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να εκπνεύσει, επομένως ένας ήχος σφυρίσματος εμφανίζεται όταν αναπνέει.
2. Η αναπνοή επιταχύνεται.
3. Γίνεται δύσκολο να μιλήσεις.
4. Υπάρχει μια αίσθηση πίεσης στο στήθος, σαν να συμπιέζεται.
5. Εμφανίζεται βήχας. Μερικές φορές, όταν βήχετε, τα πτύελα καθαρίζουν.
6. Μερικές φορές ένα άτομο παίρνει μια χαρακτηριστική στάση, ακουμπώντας στα χέρια του, όταν προσπαθεί να καθαρίσει το λαιμό του. Ακόμα και πόνος στο στήθος εμφανίζεται.

Πίεση και πόνος στο στήθος, συριγμός κατά τον βήχα και την αναπνοή, και σαν γυάλινα πτύελα και βοηθούν στη διάκριση του άσθματος από άλλες ασθένειες.

Γεγονός όμως είναι ότι υπάρχει και η αποφρακτική βρογχίτιδα - μια ασθένεια που μοιάζει με το άσθμα, αλλά ταυτόχρονα εντελώς διαφορετική και εντοπίζεται συχνά στα παιδιά. Επιπλέον, δεν μπορούν να εμφανιστούν όλα τα συμπτώματα ταυτόχρονα, το άσθμα συγχέεται εύκολα με άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Επομένως, με συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε τη διάγνωση μόνοι σας. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων και θα χρησιμοποιήσει ένα σπιρόμετρο, μια ειδική συσκευή που μετρά την αναπνευστική ικανότητα.

Ισχύει ότι πρόκειται για ψυχοσωματικά και όλα από νεύρα;

Όχι πραγματικά. Το άσθμα μπορεί να προκληθεί από στρες, άγχος, κατάθλιψη, έντονα συναισθήματα. Με αυτή την έννοια, το άσθμα δύσκολα μπορεί να ονομαστεί ψυχοσωματική ασθένεια. Αλλά τα ερεθίσματα στο άσθμα δεν είναι μόνο ψυχικά. Και για να προκαλείτε επιληπτικές κρίσεις λιγότερο συχνά, πρέπει να συναντάτε λιγότερο συχνά αυτούς τους παράγοντες ενεργοποίησης:

1. Αλλεργιογόνα. Συμπεριλαμβανομένων ζώων και ακόμη και κατσαρίδων.
2. Λοιμώξεις και συχνή ARVI.
3. Στρες.
4. Κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος (όταν καπνίζουν κοντά και αναπνέετε μόνο καπνό).
5. Ατμοσφαιρική ρύπανση (στην εργασία ή στην πόλη).
6. Μούχλα, υγρασία.
7. Ορισμένα φάρμακα, όπως αναλγητικά.
8. Αθλητικές δραστηριότητες.
9. Μερικές μυρωδιές, ακόμα και αβλαβείς.

Νομίζω ότι έχω κρίση άσθματος. Τι να κάνω?

Προσπαθήστε να μπείτε σε μια άνετη θέση ενώ είστε όρθιοι (ακουμπισμένοι στα χέρια σας) ή καθισμένοι. Προσπαθήστε να εισπνέετε και να εκπνέετε ομοιόμορφα. Το κύριο πράγμα είναι να μην πανικοβληθείτε.

Εάν αυτό συμβεί για πρώτη φορά και δεν έχετε φαρμακευτική αγωγή και η επίθεση δεν υποχωρήσει μετά από μερικά λεπτά, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εάν είχατε επιληπτικές κρίσεις και έχετε κάποιο φάρμακο, τότε πάρτε το σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Εάν το φάρμακο δεν αισθάνεται καλύτερα, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Πώς να θεραπεύσετε το άσθμα;

Δεν θα είναι δυνατό να εξαλειφθεί η ίδια η αιτία του άσθματος, γιατί κανείς δεν ξέρει τι είναι. Το μόνο που υπάρχει είναι να αποτρέψουμε έγκαιρα τις επιθέσεις ή να τις σταματήσουμε αμέσως. Κάθε ασθματικός θα πρέπει να έχει μαζί του συσκευή εισπνοής, νεφελοποιητή, διαχωριστή ή συσκευή εισπνοής.

Όλες αυτές οι συσκευές περιέχουν φάρμακα που επιλέγει ο γιατρός: εισπνεόμενους β2-αγωνιστές βραχείας δράσης ή άλλα βρογχοδιασταλτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Μαζί με αυτά, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα - γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία δρουν γρήγορα στους βλεννογόνους των βρόγχων. Εάν πάρετε μια βαθιά εισπνοή του φαρμάκου, ο αυλός των βρόγχων θα γίνει μεγαλύτερος, πράγμα που σημαίνει ότι η αναπνοή θα αποκατασταθεί.

Τι είδους φάρμακο να αγοράσετε για έναν συγκεκριμένο ασθματικό αποφασίζει μόνο ο γιατρός, επομένως σκόπιμα δεν κατονομάζουμε τα ονόματα και τα δραστικά συστατικά.

Το πρόβλημα είναι ότι κάθε τύπος συσκευής εισπνοής, διαχωριστής ή συσκευή εισπνοής πρέπει να χρησιμοποιείται σωστά, μόνο που σε αυτή την περίπτωση το φάρμακο φτάνει στους βρόγχους και βοηθάει. Επομένως, είναι απαραίτητο να ακούτε προσεκτικά τον γιατρό και να εκπαιδεύεστε στη χρήση φαρμάκων ταχείας δράσης.

Εάν οι κρίσεις άσθματος συμβαίνουν δύο φορές την εβδομάδα ή περισσότερες, οι ασθενείς συνταγογραφούνται άλλες μορφές κορτικοστεροειδών, καθώς και φάρμακα από άλλες ομάδες.

Είναι οι ορμόνες επιβλαβείς για το άσθμα;

Το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί. Συμβαίνει ότι στα ασθματικά παιδιά, οι κρίσεις εμφανίζονται όλο και λιγότερο με την πάροδο του χρόνου. Όπως λένε, τα παιδιά «ξεπερνούν» την ασθένεια. Συμβαίνει ότι οι αλλαγές στη ζωή μειώνουν τον κίνδυνο κρίσης και το άσθμα ουσιαστικά δεν θυμίζει ποτέ ξανά τον εαυτό του. Αλλά δεν πρέπει να την ξεχνάμε.

Όσο για τις ορμόνες, αυτή είναι θεραπεία για ενδείξεις ζωής. Με απλά λόγια, σώζουν τον άρρωστο από το θάνατο.

Φυσικά, οποιοδήποτε φάρμακο έχει μια παρενέργεια, επομένως, ο γιατρός συμμετέχει πάντα στην επιλογή του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση ορμονών για τη θεραπεία του άσθματος είναι ερεθισμοί του βλεννογόνου και τσίχλα στο στόμα (άρα πρέπει να ξεπλύνετε το στόμα σας μετά τη χρήση του φαρμάκου).

Η χρήση εισπνεόμενων ορμονών μπορεί να μειώσει τον ρυθμό ανάπτυξης των παιδιών, αλλά ελάχιστα: κατά 0,5 cm το χρόνο σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους. Είναι μια παρενέργεια, αλλά το άσθμα είναι πολύ χειρότερο.

Γιατί δεν πρέπει να φοβάστε τα φάρμακα για το άσθμα;

Ζητήσαμε από έναν ειδικό πνευμονολόγο να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση.

Ο Vasily Shtabnitskiy πνευμονολόγος στην κλινική Chaika και αναπληρωτής καθηγητής στο Ρωσικό Εθνικό Ερευνητικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο με το όνομα N. I. Ο Παϊρόγκοφ

Τα φάρμακα κατά του άσθματος είναι μερικά από τα ασφαλέστερα διαθέσιμα φάρμακα. Η αναλογία οφελών και βλαβών γι 'αυτούς είναι ένα από τα καλύτερα μεταξύ όλων των φαρμάκων που έχει δημιουργήσει η ανθρωπότητα.

Υπάρχει μια αρκετά μεγάλη πιθανότητα θανάτου από status asthmaticus, αλλά είναι εντελώς αδύνατο να φανταστεί κανείς τον θάνατο από εισπνοή αντιφλεγμονωδών ορμονών.

Ωστόσο, σύμφωνα με τον γιατρό, εξακολουθεί να υπάρχει κάποιος κίνδυνος. Εάν χρησιμοποιείτε μόνο σαλβουταμόλη ή οποιοδήποτε άλλο βρογχοδιασταλτικό μακράς ή βραχείας δράσης για τη θεραπεία του άσθματος, τότε μετά από λίγο θα σταματήσει να λειτουργεί. Και τότε θα συμβεί μια σοβαρή κρίση άσθματος, η οποία θα είναι δύσκολο να σταματήσει, αφού η ευαισθησία στο φάρμακο θα είναι εντελώς διαφορετική. Δηλαδή, οι κίνδυνοι της θεραπείας δεν συνδέονται με φάρμακα, αλλά με κακή χρήση τους.

Ποιες είναι οι παραδοσιακές μέθοδοι για τη θεραπεία του άσθματος;

Κανένας. Ενώ φοβόμαστε να χρησιμοποιήσουμε ορμόνες και συσκευές εισπνοής, έτσι βρίσκουν διαφορετικά μέσα όπως "βάλε τράπεζες". Ο Vasily Shtabnitsky δίνει τρεις συμβουλές για το πώς να μην το κάνετε:

1. Μη χρησιμοποιείτε μεταλλικό νερό για εισπνοή. Περιέχουν πολλά άλατα, τα οποία είναι χρήσιμα αν καταναλωθούν αλλά μπορούν να προκαλέσουν βρογχόσπασμο.
2. Μην χρησιμοποιείτε μιραμιστίνη και χλωρεξιδίνη. Αυτά τα κεφάλαια είναι για κάτι εντελώς διαφορετικό. Ποιες μπορεί να είναι οι αντιδράσεις στην εισπνοή είναι άγνωστο.
3. Μην χρησιμοποιείτε αιθέρια έλαια. Εάν το λάδι εισέλθει στους πνεύμονες με βαθιά εισπνοή, και όχι με αρωματοθεραπεία, μπορεί να προκαλέσει ακόμη και πνευμονία.

Γενικά, οι κρίσεις δεν υποχωρούν, το άτομο αισθάνεται συνεχή κόπωση, έχει κατάθλιψη, πρέπει να χάσει τη δουλειά ή το σχολείο λόγω συχνών επισκέψεων στο γιατρό (ή θεραπευτή), τα κρυολογήματα καταλήγουν σε πνευμονία, που σημαίνει ότι το άσθμα δεν αντιμετωπίζεται καλά. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε γιατρό και μεθόδους.

Το να μην παίρνετε το άσθμα στα σοβαρά αυξάνει μόνο τη θνησιμότητα.

Λέτε ότι ο αθλητισμός προκαλεί άσθμα. Δεν επιτρέπεται να αθλούμαι καθόλου;

Ο αθλητισμός δεν είναι πάντα το έναυσμα για μια επίθεση. Τις περισσότερες φορές, το άσθμα προκαλείται από την άσκηση σε κρύο και υγρό αέρα, ή σε δωμάτια που δεν αερίζονται καλά, ή όπου χρησιμοποιείται πολύ χλώριο - στην ίδια πισίνα, για παράδειγμα.

Απλώς βρείτε ένα άθλημα και μια τοποθεσία που δεν παρεμβαίνει στην άσκησή σας. Εάν χρησιμοποιείτε σωστά τις συσκευές εισπνοής (για παράδειγμα, πριν από την προπόνηση), τότε μειώνεται ο κίνδυνος να εμφανίσετε επιληπτικές κρίσεις.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς με άσθμα;

Αυτό το άσθμα πρέπει να ελεγχθεί για να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.

Θα είναι χρήσιμο να μετρήσετε τη μέγιστη εκπνευστική ροή, έναν από τους δείκτες της αναπνευστικής λειτουργίας. Για να μετρήσετε, πρέπει να αγοράσετε έναν οικιακό μετρητή ροής αιχμής. Μια μείωση της μέγιστης εκπνευστικής ροής μπορεί να υποδηλώνει επικείμενη έξαρση ή απώλεια ελέγχου του άσθματος.

Βασίλι Σταμπνίτσκι

Αξίζει να κρατάτε ημερολόγιο. Πρέπει να καταγράφεται σε αυτό πότε και πώς συνέβη η επίθεση: το πρωί ή το βράδυ, μετά από κάποιο συμβάν ή συνάντηση με σκανδάλη. Σύμφωνα με αυτό το ημερολόγιο, ο γιατρός και ο ασθενής καθοδηγούνται στην πορεία της νόσου, καταλαβαίνουν αν η ασθένεια προχωρά ή, αντίθετα, είναι καιρός να στραφούν σε μια πιο εύκολη θεραπεία.