Από πού προέρχεται ο υδροκέφαλος και πώς αντιμετωπίζεται;

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Τι είναι ο υδροκέφαλος

Hydrocephalus / Mayo Clinic, ή υδρωπικία του εγκεφάλου, είναι μια συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε μικρές κοιλότητες μέσα στον εγκέφαλο (κοιλίες). Ταυτόχρονα πιέζει τους γύρω ιστούς, εξαιτίας των οποίων το όργανο δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά.

Γιατί αναπτύσσεται ο υδροκέφαλος;

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό χρειάζεται για την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων, τη διατήρηση σταθερής ενδοκρανιακής πίεσης και την απορρόφηση των κραδασμών κατά το περπάτημα και την κίνηση του κεφαλιού. Κανονικά, το υγρό παράγεται στους ιστούς που επενδύουν τις κοιλίες του εγκεφάλου και απορροφάται πίσω μέσω των αγγείων στη βάση του. Η εμφάνιση υδροκεφαλίας μπορεί να συσχετιστεί με τρεις διαδικασίες της κλινικής Hydrocephalus / Mayo:

• Παράβαση εκροής. Για παράδειγμα, κάτι φράζει τις κοιλίες ή τους πόρους τους.
• Κακή απορρόφηση. Λόγω φλεγμονής ή τραυματισμού, τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο δεν μπορούν να αντλήσουν υγρό.
• Επιταχυνόμενη παραγωγή. Παράγεται περισσότερο υγρό από αυτό που μπορεί να αφαιρέσει το σώμα.

Στα νεογέννητα μωρά, ο υδροκέφαλος προκαλείται μερικές φορές από Ενημερωτικό Δελτίο Υδροκεφαλίας / Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, ενδομήτριες λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκεφαλικό ιστό, καθώς και συγγενείς δυσπλασίες του νευρικού συστήματος ή τραυματισμούς που προκαλούνται κατά τον τοκετό.

Σε άλλες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε όγκους του εγκεφάλου, λοιμώξεις του νευρικού συστήματος, όπως μηνιγγίτιδα, αιμορραγία στον εγκέφαλο με εγκεφαλικό ή τραυματισμό.

Τι είναι ο υδροκέφαλος

Συγγενής και επίκτητη. Εκπέμπουν επίσης ψευδή υδροκέφαλο, στον οποίο εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια συσσώρευσης υγρού στις κοιλίες. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει δύο καταστάσεις Υδροκεφαλίας / Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού:

• Υδροκεφαλία αντικατάστασης ή ex vacuo. Συνήθως εμφανίζεται μετά από τραυματισμό ή εγκεφαλικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκεφαλικός ιστός ατροφεί και συρρικνώνεται σε μέγεθος, και οι κοιλίες διαστέλλονται για να διατηρήσουν έναν σταθερό όγκο του περιεχομένου του κρανίου.
• Νορμοτασικός υδροκέφαλος. Μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική αιμορραγία ή χειρουργική επέμβαση. Η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξάνεται πολύ αργά, έτσι οι κοιλίες τεντώνονται και ο εγκέφαλος έχει χρόνο να προσαρμοστεί. Τα συμπτώματα βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα εξακολουθούν να εμφανίζονται, αν και η ενδοκρανιακή πίεση παραμένει φυσιολογική.

Γιατί ο υδροκέφαλος είναι επικίνδυνος

Όλα καθορίζουν πόσο γρήγορα αναπτύχθηκε η ασθένεια και πότε άρχισε να αντιμετωπίζεται. Εξάλλου, όσο μεγαλύτερη είναι η πίεση στον εγκέφαλο, τόσο περισσότερο καταστρέφονται οι ιστοί του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως Hydrocephalus / Mayo Clinic:

• εξασθένηση της μνήμης, νοημοσύνη, μειωμένη προσοχή.
• παραβίαση της βάδισης?
• ακράτεια.

Χωρίς θεραπεία, ο υδροκέφαλος στα παιδιά οδηγεί το Hydrocephalus in Children / Cleveland Clinic σε νοητική και σωματική υστέρηση.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε, ανεξάρτητα από την ηλικία, λόγω της πίεσης του υγρού στον εγκέφαλο, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.

Ποια είναι τα συμπτώματα του υδροκέφαλου

Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την ηλικία.

Στα νεογέννητα

Τα βρέφη με υδροκεφαλία μπορεί να έχουν κεφάλι σε σχήμα μπάλας που είναι συχνά υπέρβαρο κατά τη γέννηση ή μεγαλώνει γρηγορότερα από όσο θα έπρεπε. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε ότι το fontanelle στο στέμμα είναι κυρτό ή πολύ πυκνό.

Οι γονείς θα πρέπει να υποψιάζονται ότι κάτι δεν πάει καλά εάν ένα παιδί έχει αυτά τα συμπτώματα Υδροκεφαλίας / Mayo Clinic:

• κάνω εμετό;
• συχνό κλάμα και ευερεθιστότητα.
• υπνηλία, λήθαργος?
• σπασμοί?
• μετατόπιση των βολβών προς τα κάτω.
• έλλειψη μυϊκού τόνου, αν και είναι φυσιολογικό στα νεογέννητα, είναι αυξημένη, με αποτέλεσμα οι αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών να λυγίζουν εύκολα.
• κακή όρεξη?
• ανεπαρκής αύξηση βάρους.

Σε παιδιά άνω του ενός μηνός

Τα σημάδια θα είναι ελαφρώς διαφορετικά. Εδώ είναι Hydrocephalus / Mayo Clinic:

• πονοκέφαλο;
• ναυτία και έμετος;
• μη φυσιολογική αύξηση του μεγέθους της κεφαλής.
• εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.
• απώλεια ισορροπίας?
• κακή όρεξη?
• σπασμοί?
• θολά μάτια?
• λήθαργος και υπνηλία?
• ευερεθιστότητα και αλλαγή συμπεριφοράς.
• μείωση της σχολικής επίδοσης·
• απώλεια επίκτητων δεξιοτήτων στα νήπια, όπως η ικανότητα να περπατούν ή να μιλάνε.

Σε ενήλικες

Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα είναι τα εξής από την κλινική Hydrocephalus / Mayo:

• πονοκέφαλο;
• λήθαργος;
• εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.
• συχνή επιθυμία για χρήση της τουαλέτας.
• οπτική αναπηρία - για παράδειγμα, να βλέπεις διπλά.
• επιδείνωση της μνήμης και της σκέψης, μειωμένη προσοχή.

Σε ηλικιωμένους

Μετά την ηλικία των 60 ετών, τα πιο κοινά σημάδια υδροκεφαλίας είναι τα ακόλουθα από την κλινική Hydrocephalus / Mayo:

• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης?
• απώλεια μνήμης;
• επιδείνωση της ικανότητας σκέψης και συλλογιστικής·
• ανακατεύοντας βάδισμα?
• εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.

Πώς γίνεται η διάγνωση του υδροκέφαλου;

Εάν ένα άτομο έχει τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να επισκεφτεί έναν νευρολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρώτα μια εξέταση: θα ελέγξει τα αντανακλαστικά, τον συντονισμό των κινήσεων, τον μυϊκό τόνο, την όραση και την ακοή και θα αξιολογήσει την κατάσταση της ψυχής. Στη συνέχεια θα δώσει οδηγίες για μια σειρά από έρευνες Ενημερωτικό Δελτίο Υδροκεφαλίας / Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού:

• Υπερηχογράφημα εγκεφάλου. Είναι λογικό να το κάνουμε μόνο για παιδιά κάτω των 1, 5 ετών, που δεν έχουν ακόμη μεγαλώσει μια φοντανέλα στο κεφάλι τους. Στους ενήλικες, ο υπέρηχος δεν θα περάσει από τα οστά του κρανίου.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Στις εικόνες, ο γιατρός θα μπορεί να εξετάσει τις κοιλίες του εγκεφάλου και όλους τους ιστούς του για να αξιολογήσει τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• Αξονική τομογραφία (CT). Θα δώσει μια ιδέα για το μέγεθος των κοιλιών και θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τι παρεμβαίνει στην εκροή.
• Οσφυονωτιαια παρακεντηση. Αυτή είναι μια μελέτη στην οποία μια βελόνα εισάγεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης για να αναλυθεί η σύσταση του υγρού και να εκτιμηθεί η ενδοκρανιακή πίεση.
• Μέτρηση ενδοκρανιακής πίεσης. Για να γίνει αυτό, ένας λεπτός αισθητήρας εισάγεται απευθείας στις κοιλίες του εγκεφάλου μέσω μιας οπής στο κρανίο.
• Εξέταση βυθού. Απαιτείται για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει βλάβη στο οπτικό νεύρο λόγω υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης.

Πώς αντιμετωπίζεται ο υδροκέφαλος;

Ο μόνος τρόπος για να μειώσετε την ποσότητα του υγρού στον εγκέφαλο είναι να κάνετε χειρουργική επέμβαση. Επιλέξτε μία από τις δύο επιλογές για το Ενημερωτικό Δελτίο Υδροκεφαλίας / Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού:

• Χειρουργική παράκαμψης. Θα βοηθήσει στη ρύθμιση της εκροής υγρών από τον εγκέφαλο. Για να γίνει αυτό, ένας σωλήνας τοποθετείται κάτω από το δέρμα, το ένα άκρο του οποίου εισάγεται στην κοιλία και το άλλο στην κοιλότητα της καρδιάς ή της κοιλιάς, έτσι ώστε το υγρό να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος πιο γρήγορα. Ένα άτομο θα πρέπει να περάσει ολόκληρη τη ζωή του με μια διαφυγή.
• Κοιλιοστομία τρίτης κοιλίας. Ο νευροχειρουργός κάνει μια μικρή τρύπα μέσα από την οποία το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να ρέει περαιτέρω και να μην συσσωρεύεται σε ένα σημείο.