Πίνακας περιεχομένων:

Γιατί εμφανίζεται η συμφυσίτιδα κατά την εγκυμοσύνη και πώς αντιμετωπίζεται
Γιατί εμφανίζεται η συμφυσίτιδα κατά την εγκυμοσύνη και πώς αντιμετωπίζεται
Anonim

Ο πόνος στο ηβικό οστό σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι ένδειξη για καισαρική τομή.

Γιατί εμφανίζεται η συμφυσίτιδα κατά την εγκυμοσύνη και πώς αντιμετωπίζεται
Γιατί εμφανίζεται η συμφυσίτιδα κατά την εγκυμοσύνη και πώς αντιμετωπίζεται

Τι είναι η συμφυσίτιδα και πώς είναι επικίνδυνη

Συμφυσίτιδα Η υπερηχογραφική διάγνωση της ηβικής σύμφυσης στις γυναίκες είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες όταν ο χόνδρος μεταξύ των ηβικών οστών χαλαρώνει και τεντώνεται στα πλάγια περισσότερο από το συνηθισμένο.

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ένταση στη μήτρα μπορεί να γίνει κρίσιμη και να οδηγήσει σε ρήξη των συνδέσμων. Μερικές φορές αυτό βλάπτει τους V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Μαιευτική κλειτορίδα, ουρήθρα και ουροδόχο κύστη. Μια γυναίκα μετά από έναν τραυματισμό δεν θα μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα και να πάει κανονικά στην τουαλέτα. Επομένως, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τη συμφυσίτιδα.

Γιατί εμφανίζεται η συμφυσίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η λεκάνη αποτελείται από δύο συμμετρικά μέρη, καθένα από τα οποία σχηματίζεται από τρία οστά: το λαγόνιο, το ίσχιο και το ηβικό. Μεγαλώνουν μαζί ακίνητα στην παιδική ηλικία. Πίσω, τα μισά συνδέονται με το ιερό οστό και μπροστά από το στήθος σχηματίζεται μια ακίνητη άρθρωση - η σύμφυση. Σχηματίζεται από χόνδρινο ιστό και ενισχύεται επιπλέον από τους συνδέσμους και το πλάτος του Διάσταση μετά τον τοκετό ηβική σύμφυση-συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, συχνότητα επιπλοκών: Δύο αναφορές περιστατικών και μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας για μια εικόνα ακτίνων Χ είναι μόνο 4- 5 χλστ.

Συμφυσίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η δομή της λεκάνης και η θέση της σύμφυσης
Συμφυσίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η δομή της λεκάνης και η θέση της σύμφυσης

Αλλαγές στην ηβική άρθρωση παρατηρούνται μετά την εγκυμοσύνη. Εάν γίνει ακτινογραφία πυέλου στις 38-40 εβδομάδες, η απόσταση μεταξύ των ηβικών οστών θα είναι 6-8 mm.

Παρουσιάζεται αύξηση του πλάτους του χόνδρου Υπερηχογραφική διάγνωση της κατάστασης της ηβικής σύμφυσης στις γυναίκες λόγω ενδοκρινικών αλλαγών. Μια γυναίκα αυξάνει σταδιακά το επίπεδο των ορμονών προγεστερόνης και χαλασίνης, οι οποίες προκαλούν πρήξιμο του συνδετικού ιστού, τον καθιστούν χαλαρό και τους συνδέσμους - τεντωμένους. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία που απαιτείται για την αύξηση του όγκου της λεκάνης και τη μείωση της πίεσης των οστών στο κεφάλι του εμβρύου.

Αλλά μερικές φορές, μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, το πλάτος της ηβικής άρθρωσης φτάνει το 1 cm ή γίνεται ακόμη μεγαλύτερο. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί εμφανίζεται η απόκλιση της ηβικής σύμφυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, αλλά προτείνουν ότι αυτό οφείλεται στην αυξημένη δραστηριότητα των ορμονών, στα ατομικά χαρακτηριστικά του συνδετικού ιστού, στην έκπτωση. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της θεραπείας με ασβέστιο σε έγκυες γυναίκες με συμφυσιοπάθεια του μεταβολισμού του ασβεστίου ή προηγούμενο τραύμα.

Οι γυναίκες που έχουν παρουσιάσει συμφυσίτιδα σε προηγούμενη εγκυμοσύνη εξακολουθούν να έχουν προδιάθεση για τη νόσο.

Ποια είναι τα σημάδια της συμφυσίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μερικές φορές η συμφυσίτιδα δεν έχει κανένα σύμπτωμα Διάσταση μετά τον τοκετό ηβική σύμφυση-συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, συχνότητα επιπλοκών: Δύο αναφορές περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, αλλά πιο συχνά οι έγκυες παρατηρούν ότι κατά τη διάρκεια της κίνησης, όταν σηκώνουν το πόδι ή το τραβούν σε εμφανίζεται ο πόνος στην ηβική πλευρά. Εκπέμπεται στο στομάχι, στη βουβωνική χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο μηρό. Η ενόχληση είναι τόσο έντονη που όταν περπατάει, μια γυναίκα χάνει τη σταθερότητά της και μπορεί να πέσει.

Λιγότερο συχνά, η συμφυσίτιδα συνοδεύεται από εξασθενημένη ούρηση ή ανομοιόμορφη κίνηση στην πυελική άρθρωση.

Εάν η ασθένεια σχετίζεται με ανεπάρκεια ασβεστίου, η έγκυος έχει κράμπες στους μύες της γάμπας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της συμφυσίτιδας;

Εάν μια έγκυος έχει πόνο στο ηβικό οστό, θα πρέπει να το πει στον γυναικολόγο της. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις:

  • Υπερηχογράφημα Υπερηχογραφική διάγνωση της κατάστασης της ηβικής σύμφυσης σε γυναίκες της ηβικής σύμφυσης. Αυτή είναι μια ασφαλής μέθοδος που δεν βλάπτει το έμβρυο. Ο γιατρός θα υπολογίσει την απόσταση (διάσταση) μεταξύ των ηβικών οστών και θα εκτιμήσει την κατάσταση των ιστών του χόνδρου.
  • Ακτινογραφία. Σπάνια χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της συμφυσίτιδας σε έγκυες γυναίκες λόγω επικίνδυνης έκθεσης σε ακτινοβολία του εμβρύου. Επιτρέπεται όμως η λήψη φωτογραφίας σε μεταγενέστερη ημερομηνία, όταν το παιδί έχει σχηματιστεί πλήρως ή μετά τον τοκετό. Στην ακτινογραφία φαίνεται καθαρά η απόκλιση των ηβικών οστών.
  • MRI Μια μέθοδος για τη διάγνωση των ρήξεων των συνδέσμων της ηβικής άρθρωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό της λεκάνης. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ασφάλεια τη συμφυσίτιδα, εάν υπάρχει καταστροφή του χόνδρου, για να προσδιορίσετε τον βαθμό της.
  • Χημεία αίματος. Ο γιατρός εξετάζει το επίπεδο ασβεστίου και μαγνησίου στο αίμα για να εντοπίσει τη σχέση της παθολογίας με τις μεταβολικές διαταραχές.

Πώς αντιμετωπίζεται η συμφυσίτιδα

Για τη θεραπεία της συμφυσίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της θεραπείας με ασβέστιο σε έγκυες γυναίκες με συμφυσιοπάθεια, συμπληρώματα ασβεστίου και μαγνησίου, βοηθά. Για τη μείωση του πόνου, Διάσταση μετά τον τοκετό ηβική σύμφυση-συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, επίπτωση επιπλοκών: Δύο αναφορές περιστατικών και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Επίδεσμος Η χρήση συνδυασμένου επιδέσμου σε έγκυες γυναίκες με δυσλειτουργία της ηβικής άρθρωσης. Παρέχει στήριξη για την κοιλιά και το κάτω μέρος της πλάτης, μειώνει το στρες στη λεκάνη, ανακουφίζει από τον πόνο στο ηβικό οστό και μειώνει τον κίνδυνο διάσπασης της σύμφυσης κατά τον τοκετό.

Εάν συμβεί ρήξη της ηβικής σύμφυσης κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να αποκατασταθεί με τη χειρουργική Διάσταση της ηβικής σύμφυσης μετά τον τοκετό-συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, επίπτωση επιπλοκών: Δύο αναφορές περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας από. Για αυτό, η άρθρωση στερεώνεται με ειδική πλάκα ή μία μόνο βίδα Πρόοδος στη θεραπεία της διάστασης της ηβικής σύμφυσης.

Μερικές φορές, με συμφυσίτιδα μιας εγκύου γυναίκας, πραγματοποιείται καισαρική τομή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού για την αποφυγή τραυματισμού της ηβικής άρθρωσης. Αλλά μια τέτοια επέμβαση δεν γίνεται σε όλους, αλλά μόνο εάν η παθολογία συνδυάζεται με σημάδια καταστροφής χόνδρου στην μαγνητική τομογραφία, η γυναίκα έχει στενή λεκάνη ή άλλες ασθένειες στις οποίες είναι αδύνατο να γεννήσει φυσικά.

Συνιστάται: