5 μύθοι ανοσίας που δεν πρέπει να πιστεύετε στον 21ο αιώνα

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Μάθετε ποιες λανθασμένες αντιλήψεις για το αμυντικό σύστημα του σώματός μας μπορούν να βλάψουν σοβαρά την υγεία μας.

Μύθος # 1. Οι εμβολιασμοί δεν θα βοηθήσουν

Η εισαγωγή εμβολίων στον ανθρώπινο οργανισμό πραγματοποιείται με σκοπό την προστασία του από επικίνδυνα παθογόνα. Ο εμβολιασμός γίνεται σε ένα υγιές άτομο προκειμένου να «οπλίσει» τον οργανισμό εκ των προτέρων με μέσα καταπολέμησης της μόλυνσης.

Αφού εισέλθουν τα συστατικά των εμβολίων στον οργανισμό, ενεργοποιείται ο ίδιος μηχανισμός που λειτουργεί όταν εμφανίζεται μόλυνση. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού - τα Β-λεμφοκύτταρα - πυροδοτούν την παραγωγή αντισωμάτων, μορίων ανοσίας που χρησιμεύουν ως ετικέτες για τα ξένα και βοηθούν στην γρήγορη απαλλαγή του σώματος από παθογόνα.

Κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού, δεν ενεργοποιούνται ενεργές δράσεις για την καταστροφή του παθογόνου, καθώς τα εμβόλια δεν μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια. Αυτό είναι ένα είδος «πρόβας» των ενεργειών του ανοσοποιητικού συστήματος ως απάντηση στην είσοδο ενός επικίνδυνου μολυσματικού παράγοντα.

Μετά τον ενοφθαλμισμό και τη σύνθεση των απαραίτητων αντισωμάτων, το σώμα ήδη «κερδίζει χρόνο»: τα Β-λεμφοκύτταρά του «θυμούνται» ποια αντισώματα πρέπει να παράγονται όταν συναντώνται με αυτό ή εκείνο το παθογόνο. Αυτά τα αντισώματα θα επιτρέψουν με επιτυχία στα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος να ανιχνεύσουν την απειλή και να την απομακρύνουν από το σώμα πριν την ανάπτυξη της νόσου.

Τα αδειοδοτημένα εμβόλια ελέγχονται αυστηρά και υπόκεινται σε επανειλημμένες αναθεωρήσεις και αναθεωρήσεις μόλις εισέλθουν στην αγορά.

Ο εμβολιασμός δεν παρέχει 100% εγγύηση ότι το εμβολιασμένο άτομο δεν θα αρρωστήσει, αλλά αυτή η διαδικασία μειώνει σημαντικά την πιθανότητα μόλυνσης από ένα επικίνδυνο παθογόνο.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ (Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας), κάθε χρόνο ο εμβολιασμός αποτρέπει από δύο έως τρία εκατομμύρια θανάτους από διφθερίτιδα, τέτανο, κοκκύτη και ιλαρά, και ο επικίνδυνος ιός της variola νικήθηκε πλήρως με τη βοήθεια εμβολιασμών.

Μύθος Νο 2. Τα παιδιά πρέπει να παραμένουν στείρα γιατί δεν έχουν ανοσία

Στην πραγματικότητα, τα νεογέννητα έχουν ανοσία, αλλά αναπτύσσεται σταδιακά σε αρκετά χρόνια σύμφωνα με το γενετικό πρόγραμμα που είναι ενσωματωμένο στο DNA των Basha S., Surendran N., Pichichero M. Ανοσολογικές αποκρίσεις στα νεογνά. // Expert Rev Clin Immunol. 2014. Τόμ. 10, Νο. 9. Σ. 1171-1184. … Πραγματοποιείται καθώς το παιδί μεγαλώνει.

Ενώ το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα, προστατεύεται από τη μητρική ανοσία. Σταδιακά σχηματίζονται λεμφοειδή όργανα: μυελός των οστών, θύμος, συσσωρεύσεις διάχυτου λεμφικού ιστού, λεμφαδένες, σπλήνα. Επιπλέον, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα - σχηματίζονται στο ήπαρ, τον σπλήνα και τον μυελό των οστών του εμβρύου.

Τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη γέννηση, το μωρό προστατεύεται αποκλειστικά από τα μητρικά αντισώματα Adkins B., Leclerc C., Marshall-Clarke S. Η νεογνική προσαρμοστική ανοσία ενηλικιώνεται. // Nat Rev Immunol. 2004. Τόμ. 4, Νο. 7. Σ. 553–564. … Η μεταφορά των αντισωμάτων IgG γίνεται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα μητρικά αντισώματα αποικοδομούνται με την πάροδο του χρόνου και στους 3-6 μήνες πολλά από αυτά παύουν να λειτουργούν.

Το δέρμα του μωρού, το οποίο είναι ευαίσθητο ακόμη και σε μικροτραυματισμούς, καλύπτεται με vernix caseosa vernix. Αυτό το μείγμα που μοιάζει με κερί εκκρίνεται από τους σμηγματογόνους αδένες. Περιέχει αντιμικροβιακές ουσίες - λυσοζύμες, ντεφενσίνες, ψωριαζίνες, αντιμικροβιακά λιπαρά οξέα. Όλα αποτελούν μια αντιμικροβιακή ασπίδα που προστατεύει το βρέφος από μια μεγάλη ποικιλία μικροβίων που προκαλούν ασθένειες Levy O. Έμφυτη ανοσία του νεογνού: βασικοί μηχανισμοί και κλινικοί συσχετισμοί. // Nat Rev Immunol. 2007. Τόμ. 7, Νο. 5. Σ. 379-390. …

Επιπλέον, τη στιγμή της γέννησης, τα μπαλώματα Peyer, συσσωρεύσεις Τ και Β λεμφοκυττάρων στον βλεννογόνο, υπάρχουν ήδη στα έντερα ενός νεογνού. Όταν τα μικρόβια εισέρχονται, προκαλούν μια ανοσολογική απόκριση και βοηθούν περαιτέρω στην επαρκή ανταπόκριση σε ξένες ουσίες στο πεπτικό σύστημα Reboldi A., Cyster J. G. Peyer's patches: οργάνωση αποκρίσεων των Β κυττάρων στο εντερικό σύνορο. // Immunol Rev. 2016. Τόμ. 271, Νο. 1. Σ. 230–245. …

Από τη γέννησή του, ένα παιδί έχει ένα πρόγραμμα για την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος. Για να πραγματοποιηθεί η ωρίμανσή του απαιτείται επαφή με διάφορα αντιγόνα και χρόνος.

Φυσικά, μέχρι να ενισχυθεί πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά είναι πιο δυνατά από τους ενήλικες, κινδυνεύουν να προσβληθούν από αυτήν ή την άλλη μόλυνση. Ωστόσο, η επιθυμία να δημιουργηθούν «στείρες συνθήκες» για το παιδί απειλεί την ανάπτυξη αντιδράσεων υπερευαισθησίας - αλλεργίες και αυτοάνοσα νοσήματα.

Υπάρχει μια υπόθεση για την υγιεινή, σύμφωνα με την οποία η ανάπτυξη τέτοιων καταστάσεων προκαλείται από ανεπαρκή επαφή με μολυσματικούς παράγοντες, συμβιωτικούς μικροοργανισμούς - εκπροσώπους της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και παρασίτων στην πρώιμη παιδική ηλικία. Η έλλειψη τέτοιων επαφών οδηγεί σε παραβίαση της εγκαθίδρυσης ανοσολογικής ανοχής - ανοσίας στα δικά του κύτταρα και μόρια.

Η ανοσία των παιδιών που ζουν σε συνθήκες κοντά στο στείρο μπορεί να μην έχει αναπτυχθεί στο μέλλον.

Εξελικτικά, ένα άτομο λάμβανε πάντα ένα ορισμένο επίπεδο φορτίου στο ανοσοποιητικό σύστημα με τη μορφή ορισμένου αριθμού παθογόνων παραγόντων. Εάν ο αριθμός των γύρω αντιγόνων μειωθεί, τότε το σώμα αρχίζει να επιτίθεται σε αβλαβή σωματίδια και ενώσεις. Για παράδειγμα, η γύρη των λουλουδιών ή τα συστατικά τροφίμων μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη ανοσοαπόκρισης Okada H., Kuhn C., Feillet H., Bach J-F. Η «υπόθεση υγιεινής» για αυτοάνοσα και αλλεργικά νοσήματα: μια ενημέρωση. // ClinExp Immunol. 2010. Τόμ. 160, Νο. 1. Σ. 1-9. …

Πιστεύεται ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ωριμάζει μέχρι την ηλικία των 12-14 ετών, όταν το νεαρό σώμα αρχίζει να παράγει την ίδια ποσότητα αντισωμάτων όπως στο σώμα των ενηλίκων.

Μύθος Νο. 3. Η ανοσία ενισχύεται από τα γιαούρτια και τα πολυβιταμινούχα συμπληρώματα

Υπάρχουν πολλές συστάσεις στη διαφήμιση και στα μέσα ενημέρωσης που σας πείθουν να αγοράσετε γιαούρτι με βακτήρια, σύμπλοκα πολυβιταμινών, θαυματουργά ανοσοδιεγερτικά και πολλά άλλα. Δυστυχώς, δεν υπάρχει ιδανική και απλή συνταγή για την πρόληψη των μολυσματικών ασθενειών.

Ας ξεκινήσουμε με το γιαούρτι. Στις διαφημίσεις, μας λένε ότι η ανοσία εξαρτάται από την εντερική μικροχλωρίδα και τα γιαούρτια με ωφέλιμα βακτήρια βελτιώνουν τη μικροχλωρίδα - άρα και την ανοσία του οργανισμού.

Σήμερα γνωρίζουμε ότι στο ανθρώπινο έντερο ζουν περίπου χίλια είδη βακτηρίων, τα οποία παίζουν ουσιαστικό ρόλο στη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Η μακροχρόνια συνεξέλιξη των βακτηρίων και του ανθρώπινου σώματος έχει οδηγήσει στην εμφάνιση πολύπλοκων μηχανισμών αλληλεπίδρασης συστατικών ανοσίας με εκπροσώπους του μικροβιώματος Hillman ET, Lu H., Yao T., Nakatsu CH Μικροβιακή οικολογία κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα / / Microbes Environ. 2017. Τόμ. 32, αρ. 4. Σ. 300-313. …

Η εντερική μικροχλωρίδα όχι μόνο βοηθά την πέψη και παράγει ζωτικής σημασίας βιταμίνες Β και βιταμίνη Κ που το σώμα μας δεν μπορεί να συνθέσει, αλλά εμποδίζει επίσης την είσοδο παθογόνων μικροβίων, διατηρώντας την ακεραιότητα του εντερικού βλεννογόνου και εμποδίζοντάς τα φυσικά να προσκολληθούν στα εντερικά κύτταρα.

Γεγονός όμως είναι ότι τα βακτήρια από το εξωτερικό, ιδίως - τα ευεργετικά βακτήρια του γιαουρτιού - δεν μπορούν να παραμείνουν στα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτό επιβεβαιώθηκε από τον Αμερικανό ερευνητή Sherwood Gorbach, ο οποίος μελέτησε βακτηριακά στελέχη για περισσότερα από 20 χρόνια - δεν μπορούσε να βρει βακτήρια που παραμένουν στα έντερα σε καμία από τις γαλακτοκομικές καλλιέργειες της Αμερικής, της Ευρώπης και της Ασίας. Εάν κάποια στελέχη επιβίωσαν μετά το γαστρικό υδροχλωρικό οξύ, εξαφανίστηκαν μετά από 1-2 ημέρες από την Jessica Snyder Sachs. «Τα μικρόβια είναι καλά και κακά». M., AST: Corpus, 2014.-- 496 p. …

Αν και σήμερα ορισμένα προβιοτικά έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε πειράματα, μέχρι στιγμής οι επιστήμονες δεν έχουν αρκετά πειστικά επιστημονικά δεδομένα για τα οφέλη τους Sanders ME, Guarner F., Guerrant R., Holt PR, Quigley EM, Sartor RB, Sherman PM, Mayer EA Μια ενημέρωση σχετικά με τη χρήση και τη διερεύνηση των προβιοτικών στην υγεία και τις ασθένειες // Έντερο. 2013. Τόμ. 62, αρ. 5. Σ. 787-796. …

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων δεν έχει εγκρίνει ούτε ένα προβιοτικό για την πρόληψη ή τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα Degnan FH Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ και προβιοτικά: ρυθμιστική κατηγοριοποίηση // Clin Infect Dis. 2008. Τόμ. 46, αρ. 2: S. 133-136; συζήτηση S. 144-151. …

Ίσως τα συμπληρώματα πολυβιταμινών να βοηθήσουν τότε; Οι βιταμίνες βοηθούν στην πραγματοποίηση όλων των πιο σημαντικών ενζυμικών αντιδράσεων στο σώμα. Συνολικά, το ανθρώπινο σώμα χρειάζεται 13 βιταμίνες για την κανονική ζωή: βιταμίνη Α, βιταμίνες Β (Β1, Β2, Β3, Β5, Β6, Β7, Β9, Β12), βιταμίνες C, D, E και K Bender DA Διατροφική βιοχημεία του βιταμίνες. Cambridge, U. K.: Cambridge University Press. 2003.488 σελ. …

Οι βιταμίνες A, C, D, E και B6 έχουν αναγνωριστεί ως βασικοί συμμετέχοντες σε διαδικασίες που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό. Με την έλλειψή τους, η ενεργοποίηση των Τ και Β-λεμφοκυττάρων μειώνεται και παράγονται σε μεγαλύτερο βαθμό προφλεγμονώδη μόρια σηματοδότησης, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να περιπλέξουν τις παθολογικές διεργασίες Mora JR, Iwata M., von Andrian UH. το ανοσοποιητικό σύστημα: οι βιταμίνες Α και D βρίσκονται στο επίκεντρο // Nat Rev Immunol. 2008. Τόμ. 8, Νο. 9, Σ. 685–698. …

Δυστυχώς, τα συμπλέγματα πολυβιταμινών συχνά αποδεικνύονται άχρηστα, επειδή οι συνθετικές βιταμίνες σε ταμπλέτες απορροφώνται χειρότερα ή καθόλου από τον οργανισμό μας.

Ορισμένα συστατικά των συμπληρωμάτων, όπως το ασβέστιο και ο σίδηρος, δεν μπορούν να απορροφηθούν μαζί. Συγκεκριμένα, οι λιποδιαλυτές βιταμίνες A, D, E και K διατίθενται συχνά ως δισκία που δεν περιέχουν καθόλου λιπίδια που απαιτούνται για την απορρόφηση.

Διατροφολόγοι, επιστήμονες και ειδικοί από αξιόπιστους οργανισμούς όπως ο ΠΟΥ και ο FDA (Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων) συνιστούν να τρώτε καλά και να λαμβάνετε βιταμίνες από τα τρόφιμα. Σε περίπτωση έλλειψης βιταμινών, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αναθεωρήσετε τη διατροφή και τη σύνθεση των τροφίμων.

Οι προσπάθειες να αναπληρώσετε την παροχή βιταμινών μόνοι σας, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνες.

Σύμφωνα με δεκάδες επιστημονικές μελέτες, η καθημερινή υπερβολική πρόσληψη βιταμινών μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων ασθενειών Hamishehkar H., Ranjdoost F., Asgharian P., Mahmoodpoor · Sanaie S. Vitamins, Are They Safe ? // Adv Pharm Bull, 2016. Vol. 6, Νο. 4. Σ. 467–477. …

Μύθος αριθμός 4. Ο εγκέφαλος δεν έχει ανοσία

Ο εγκέφαλος, όπως και ορισμένοι άλλοι ιστοί και όργανα - ο κερατοειδής του ματιού, οι όρχεις, ο θυρεοειδής αδένας - ονομάζεται ανοσοπρονομιούχο όργανο λόγω του γεγονότος ότι απομονώνεται από τα κύρια συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος χρησιμοποιώντας το αίμα- εγκεφαλικό φραγμό. Αυτός ο φραγμός, μεταξύ άλλων, προστατεύει τους ιστούς των οργάνων από την επαφή με το αίμα, το οποίο περιέχει κύτταρα και μόρια του ανοσοποιητικού.

Οι ανοσολογικές αποκρίσεις στον εγκέφαλο είναι διαφορετικές από αυτές στο υπόλοιπο σώμα. Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος είναι πολύ ευαίσθητος σε διάφορες βλάβες, η ανοσολογική του απόκριση εξασθενεί, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει καθόλου.

Για παράδειγμα, ο εγκέφαλος έχει τα δικά του ανοσοκύτταρα - τα μικρογλοία είναι απομονωμένα μακροφάγα του εγκεφάλου που προστατεύουν τους ιστούς των οργάνων από μολυσματικούς παράγοντες. Όταν η φαγοκυττάρωση ("τρώει") παθογόνα λοιμώξεων, η μικρογλοία παράγει σήματα που προκαλούν φλεγμονή σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου Ribes S., Ebert S., Czesnik D., Regen T., Zeug A., Bukowski S., Mildner A., Eiffert H., Hanisch U.-K., Hammerschmidt S. Η προδιέγερση υποδοχέα τύπου Toll αυξάνει τη φαγοκυττάρωση των στελεχών Escherichia coli DH5alpha και Escherichia coli K1 από μικρογλοιακά κύτταρα ποντικού. // Infect Immun. 2009. Τόμ. 77. Ρ. 557-564; Ribes S., Ebert S., Regen T., Agarwal A., Tauber S. C., Czesnik D., Spreer A., Bunkowski S., Eiffert H., Hanisch U.-K. Η διέγερση υποδοχέα τύπου Toll ενισχύει τη φαγοκυττάρωση και την ενδοκυτταρική θανάτωση του μη εγκλεισμένου και ενθυλακωμένου Streptococcus pneumoniae από μικρογλοία ποντικού. // Infect Immun. 2010. Τόμ. 78. Σ. 865-871. …

Παλαιότερα πίστευαν ότι η παρουσία του ανοσοποιητικού συστήματος στον εγκέφαλο περιοριζόταν στα μικρογλοιακά κύτταρα. Όμως το 2017, ο Δρ. Daniel Reich, μαζί με την επιστημονική του ομάδα, διεξήγαγε μια σειρά πειραμάτων χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και εντόπισε λεμφικά αγγεία στα μήνιγγα των πιθήκων και των ανθρώπων Absinta M., Ha S.-K., Nair G., Sati P., Luciano NJ, Palisoc M., Louveau A., Zaghloul KA, Pittaluga S., Kipnis J., Reich DS Οι μήνιγγες των ανθρώπινων και των μη ανθρώπινων πρωτευόντων φιλοξενούν λεμφικά αγγεία που μπορούν να απεικονιστούν μη επεμβατικά με μαγνητική τομογραφία. // eLife. 2017. Τόμ. 6. Άρθρο ε29738. …

Εκτός από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού και τα λεμφικά αγγεία, τα μόρια του ανοσοποιητικού παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου. Έτσι, η κυτοκίνη IFN-γ, ένα σηματοδοτικό μόριο που προστατεύει από ιούς, εμπλέκεται στη ρύθμιση της κοινωνικής συμπεριφοράς.

Επιστήμονες από τα Πανεπιστήμια της Βιρτζίνια και της Μασαχουσέτης εντόπισαν τη σχέση της ανεπάρκειας κυτοκίνης με τις κοινωνικές διαταραχές και τις εξασθενημένες νευρωνικές συνδέσεις, οι οποίες παρατηρήθηκαν επίσης σε ζώα με ανοσοανεπάρκεια. Αυτό θα μπορούσε να εξαλειφθεί με έγχυση ιντερφερόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό Filiano AJ, Xu Y., Tustison NJ, Marsh RL, Baker W., Smirnov I., Overall CC, Gadani SP, Turner SD, Weng Z., Peerzade SN, Chen H., Lee KS, Scott MM, Beenhakker MP, Litvak V., Kipnis J. // Nature. 2016. Τόμ. 535. Σ. 425-429.

Μύθος αριθμός 5. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί πολύ ενεργά, τότε είναι πάντα καλό

Η υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι επικίνδυνη για τον οργανισμό.

Το ανοσοποιητικό σύστημα έχει την ικανότητα να καταστρέφει ξένα αντικείμενα, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών, και να απαλλάσσει το σώμα από αυτά. Αλλά μερικές φορές το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μπερδέψει τα αβλαβή κύτταρα του σώματος ως πιθανό παθογόνο. Ως αποτέλεσμα μιας ανεξέλεγκτης ανοσολογικής απόκρισης, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις ή αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση που προτάθηκε από τους Βρετανούς ανοσολόγους Philip Jell και Robin Coombs το 1963, υπάρχουν τέσσερις τύποι τέτοιων αντιδράσεων Gell P. G. H., Coombs R. R. A. Η ταξινόμηση των αλλεργικών αντιδράσεων στην υποκείμενη νόσο. // Clinical Aspects of Immunology. Επιστήμη Blackwell. 1963…. Οι τρεις πρώτοι τύποι αντιδράσεων υπερευαισθησίας είναι άμεσες αντιδράσεις, αφού η ανοσολογική απόκριση αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Ο τέταρτος τύπος αντίδρασης χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη περίοδο ανάπτυξης - από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Το υλικό βασίζεται στο βιβλίο «How Immunity Works» της Ekaterina Umnyakova. Ο άνθρωπος εκτίθεται σε δισεκατομμύρια μικροσκοπικούς οργανισμούς κάθε μέρα. Παντού μας περιμένουν ιοί, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα.

Ευτυχώς, δεν αποτελούν όλα απειλή για την ύπαρξή μας, αλλά πολλά μπορούν να βλάψουν σοβαρά την υγεία μας. Αυτό το βιβλίο μιλά ευρέως και κατανοητά για το πώς λειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για εκείνες τις λανθασμένες αντιλήψεις που μας εμποδίζουν να κατανοήσουμε τι συμβαίνει στο σώμα όταν δεν είναι υγιές.