Ποιος είναι ο κίνδυνος της σύγκρουσης Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι να κάνετε γι 'αυτό

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Η γνώση της ομάδας αίματός σας είναι πολύ σημαντική για τη μέλλουσα μητέρα. Η υγεία του παιδιού μπορεί να εξαρτάται από αυτό.

Τι είναι η σύγκρουση Rh και από πού προέρχεται

Ας ξεκινήσουμε με τον παράγοντα Rh. Αυτό είναι το όνομα του The Rh Factor: How It Can Affect Your Pregnancy Protein D - αντιγόνο, το οποίο μπορεί να βρεθεί στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθροκυττάρων. Η λέξη κλειδί είναι «μπορεί». Μερικοί άνθρωποι έχουν αυτήν την πρωτεΐνη - σε αυτήν την περίπτωση, λένε ότι το αίμα τους είναι Rh-θετικό (σημαίνει Rh +). Μερικοί όχι - είναι οι ιδιοκτήτες του Rh αρνητικού αίματος (Rh−).

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ασυμβατότητα Rh, Rh +.

Ο παράγοντας Rh κληρονομείται, από τους γονείς στα παιδιά, και γενικά δεν έχει καμία επίδραση στην υγεία ή την ευημερία. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να το γνωρίζουμε. Επομένως, πρέπει να αναφέρεται το Rh + ή το Rh– όταν καθορίζεται η ομάδα αίματος. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μετάγγιση. Εάν ένα άτομο με Rh– πάρει θετικό αίμα με αντιγόνο D, το σώμα του θα αρχίσει να παράγει αντισώματα D. Και αυτοί, με τη σειρά τους, θα αρχίσουν να καταστρέφουν "εξωγήινα", Rh +, ερυθροκύτταρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύγκρουση Rh.

Γιατί μπορεί να συμβεί σύγκρουση Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν οι μελλοντικοί γονείς έχουν θετικό παράγοντα Rh, δεν θα υπάρξει σύγκρουση: το παιδί θα κληρονομήσει επίσης το Rh +. Αλλά εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και ένα παιδί έχει θετικό (για παράδειγμα, κληρονομιά από έναν «θετικό» πατέρα), προκύπτει μια κατάσταση που οι γιατροί αποκαλούν Rh Ασυμβατότητα: Συμπτώματα, Διάγνωση & Θεραπείες, Ασυμβατότητα Rh.

Η ασυμβατότητα δεν εξελίσσεται απαραίτητα σε σύγκρουση Rh. Το αίμα της μητέρας και του μωρού δεν αναμιγνύεται κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, επομένως δεν υπάρχει λόγος να αναπτύξει η μητέρα αντισώματα D-.

Η ανάμειξη αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις Ο παράγοντας Rh: Πώς μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη σας, για παράδειγμα:

• μια γυναίκα τρυπιέται για να προσδιοριστεί η κατάσταση του εμβρύου - αμνιοπαρακέντηση ή δειγματοληψία χοριακής λάχνης.
• εμφανίζεται αιμορραγία της μήτρας.
• μια γυναίκα τραυματίζεται στην κοιλιά.
• Οι γιατροί πρέπει να ξεδιπλώσουν χειροκίνητα το έμβρυο στη μήτρα προκειμένου, για παράδειγμα, να το μεταφέρουν από την οπίσθια εμφάνιση στην κεφαλική παρουσίαση για επιτυχή τοκετό.

Επίσης, επαφή με το αίμα του εμβρύου συμβαίνει κατά τον τοκετό, την άμβλωση, την αποβολή. Μόλις συμβεί αυτό, το σώμα μιας μητέρας με Rh− ευαισθητοποιείται με ασυμβατότητα Rh: Συμπτώματα, Διάγνωση & Θεραπείες, δηλαδή ευαίσθητο σε μια θετική ομάδα αίματος.

Τα πρωτότοκα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν πάσχουν από ασυμβατότητα Rh από σύγκρουση Rh με τη μητέρα τους. Κινδυνεύουν μόνο τα παιδιά από τη δεύτερη και τις επόμενες εγκυμοσύνες.

Εάν το δεύτερο παιδί έχει επίσης θετική ομάδα αίματος, το σώμα της ευαισθητοποιημένης μητέρας αρχίζει να στέλνει αντισώματα D στον πλακούντα. Επιτίθενται και καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της σύγκρουσης Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια διασπώνται, η χολερυθρίνη συσσωρεύεται στο αίμα του εμβρύου. Ένα υψηλό επίπεδο χρωστικής εκδηλώνεται με ίκτερο: το δέρμα του παιδιού και το λευκό των ματιών του κιτρινίζουν. Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή σύγκρουσης Rh ασυμβατότητας Rh.

Μπορεί να υπάρχουν πιο σοβαρές εκδηλώσεις. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο και αν είναι λίγα από αυτά, τότε το σώμα του παιδιού αρχίζει να βιώνει πείνα με οξυγόνο. Εμφανίζεται σοβαρή αναιμία, λόγω της οποίας διαταράσσεται η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και του εγκεφάλου. Το έμβρυο μπορεί ακόμη και να πεθάνει.

Πώς να μάθετε ότι έχετε σύγκρουση Rh με το παιδί σας

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η σύγκρουση Rh από την ευημερία μιας εγκύου γυναίκας Ασυμβατότητα Rh: οι μητέρες δεν έχουν συμπτώματα. Κατά κανόνα, το πρόβλημα εντοπίζεται σε υπερηχογράφημα. Ένας ειδικός εντοπίζει σε ένα παιδί, για παράδειγμα:

• Διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας. Αυτά τα όργανα είναι υπεύθυνα για την απέκκριση της χολερυθρίνης από το σώμα και υφίστανται αυξημένο στρες κατά τη διάρκεια της σύγκρουσης Rh.
• Πρήξιμο. Προκαλούνται από καρδιακή ανεπάρκεια που προκύπτει από σοβαρή αναιμία.

Εάν ταυτόχρονα η μητέρα έχει αρνητική ομάδα αίματος, διαγιγνώσκεται σύγκρουση Rh.

Τι να κάνετε εάν έχετε σύγκρουση Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η σύγκρουση Rh δεν αντιμετωπίζεται. Η θεραπεία θα στοχεύει μόνο στην εξάλειψη των συνεπειών της Ασυμβατότητα Rh: Συμπτώματα, Διάγνωση & Θεραπείες.

Εάν ένας υπερηχογράφος αποκαλύψει ότι το έμβρυο είναι σοβαρά αναιμικό, μπορεί να απαιτηθεί πρόωρος τοκετός (πριν από τις 37 εβδομάδες κύησης) ή μετάγγιση αίματος ομφάλιου λώρου ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα της γυναίκας. Με ήπιο βαθμό, ο τοκετός μπορεί να συμβεί τη συνηθισμένη ώρα.

Πώς να αποτρέψετε τη σύγκρουση Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αρκεί να παρακολουθούνται οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν το πρόβλημα.

Εάν είστε έγκυος, φροντίστε να μάθετε ποιον παράγοντα Rh έχει το αίμα σας. Κατά κανόνα, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί μια τέτοια ανάλυση κατά την πρώτη προγραμματισμένη εξέταση.

Εάν έχετε Rh−, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Ειδικότερα, η δοκιμή αντισωμάτων D-. Διενεργείται επίσης σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού και βοηθά να διαπιστωθεί εάν το σώμα της μητέρας έχει αρχίσει να επιτίθεται στο έμβρυο. Εάν η μητέρα δεν έχει αντισώματα D, το μωρό είναι ασφαλές.

Εάν η μητέρα και το έμβρυο διαγνωστούν με ασυμβατότητα Rh, η γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί με Rh ανοσοσφαιρίνη. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει το σώμα να παράγει αντισώματα εάν δεν έχουν ήδη παρασκευαστεί. Συνήθως, μια ένεση Rh - ανοσοσφαιρίνης χορηγείται στις 28 εβδομάδες. Ο παράγοντας Rh: Πώς μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη σας | ACOG της πρώτης εγκυμοσύνης και εντός 72 ωρών από τη γέννηση ενός Rh-θετικού μωρού. Κάθε επόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να απαιτεί επαναλαμβανόμενη δόση, αλλά σε κάθε περίπτωση, η απόφαση συνταγογράφησης Rh-ανοσοσφαιρίνης λαμβάνεται μόνο από τον γιατρό.