Τι είναι η ισχιαλγία και πώς αντιμετωπίζεται

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Ας πούμε αμέσως: αυτό δεν είναι ασθένεια, αλλά απλώς ένα σύμπτωμα.

Τι είναι η ισχιαλγία

Αρχικά, ας ορίσουμε τους όρους. Η σύγχρονη επιστήμη σχεδόν δεν χρησιμοποιεί τη λέξη "ριζίτιδα". Στην πορεία μιας άλλης - ριζοπάθειας Ριζοπάθεια.

Η διαφορά είναι λεπτή, αλλά σημαντική. Το "Radiculitis" υποδηλώνει ένα είδος ανεξάρτητης ασθένειας - φλεγμονή των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού (από τη λατινική ρίζα radicula - "ρίζα" και το τέλος -it, που σημαίνει φλεγμονώδης διαδικασία). Αλλά στην πραγματικότητα, τα νεύρα δεν φλεγμονώνονται από μόνα τους. Αυτό είναι απλώς ένα σύμπτωμα κάποιας άλλης ασθένειας ή διαταραχής που υπάρχει στο σώμα. Επομένως, η ριζοπάθεια, δηλαδή η παθολογία των νευρικών ριζών που προκαλείται από κάποιους πιο παγκόσμιους λόγους, είναι μια πιο ακριβής έννοια.

Αλλά για λόγους απλότητας, θα συνεχίσουμε να χρησιμοποιούμε τη λέξη "radiculitis" παρακάτω. Συνειδητοποιώντας ταυτόχρονα ότι το θέμα δεν περιορίζεται σε μία φλεγμονή των νεύρων.

Από πού προέρχεται η ισχιαλγία

Για να το καταλάβετε, πρέπει να θυμάστε πώς λειτουργεί η σπονδυλική στήλη Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη ριζοπάθεια; … Είναι μια συλλογή από 33–34 στρογγυλεμένα οστά (σπόνδυλοι) που προστατεύουν το νωτιαίο μυελό από τραυματισμό ή άλλη βλάβη. Από το νωτιαίο μυελό σε άλλες περιοχές του σώματος - τα ίδια χέρια, πόδια - ένα ολόκληρο δίκτυο νεύρων αποκλίνει. Το τμήμα του νεύρου κοντά στο νωτιαίο μυελό και τους σπονδύλους ονομάζεται ρίζα.

Κανονικά, η σπονδυλική στήλη έχει μια κάμψη τύπου S, η οποία παρέχει την απαραίτητη απορρόφηση κραδασμών και σταθερότητα για ολόκληρο το σώμα. Οι «καμπύλες» S ονομάζονται σπονδυλική στήλη. Υπάρχουν πέντε από αυτά:

• αυχενικό - περιλαμβάνει 7 σπονδύλους.
• στήθος - 12 σπόνδυλοι;
• οσφυϊκή - 5 σπόνδυλοι;
• ιερό (η περιοχή που συνδέει τη σπονδυλική στήλη με τους γοφούς) - 5 σπόνδυλοι.
• κόκκυγος - 4–5 σπόνδυλοι.

Μεταξύ όλων των οστών που αποτελούν αυτό ή εκείνο το τμήμα, υπάρχουν "στρώματα" - ελαστικοί μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Προστατεύουν τα οστά από την τριβή και τη γρήγορη φθορά.

Αυτό το σύστημα είναι καλά μελετημένο και λειτουργεί εξαιρετικά. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος για κάποιο λόγο αρχίζει να προεξέχει πέρα από την προβλεπόμενη θέση του και πιέζει τη ρίζα του νωτιαίου νεύρου που βρίσκεται δίπλα του. Αυτό γίνεται η αιτία της φλεγμονής, δηλαδή της ισχιαλγίας.

Ωστόσο, τα ίδια τα σπονδυλικά οστά μπορούν να ασκήσουν πίεση στις ρίζες εάν έχουν μετατοπιστεί ή τροποποιηθεί. Υπάρχουν και άλλες επιλογές.

Τι μπορεί να προκαλέσει ισχιαλγία

Ακολουθεί μια λίστα με ασθένειες και διαταραχές της ριζοπάθειας που οδηγούν συχνότερα σε συμπίεση της νευρικής ρίζας:

Κήλη δίσκου. Αυτός είναι ο πιο δημοφιλής λόγος. Μπορεί να εμφανιστεί κήλη λόγω σωματικής καταπόνησης (ίσως σηκώνετε τακτικά κάτι βαρύ), τραυματισμού ή υπερβολικού βάρους

• Σκολίωση. Η ακατάλληλη στάση μπορεί επίσης να συμπιέσει τα νωτιαία νεύρα.
• Εκφυλιστικές αλλαγές στον μεσοσπονδύλιο δίσκο (που σχετίζονται, για παράδειγμα, με τη γήρανση).
• Συμπιεστικό κάταγμα σπονδυλικής στήλης.
• Σπονδυλική στένωση. Αυτό είναι το όνομα μιας ασθένειας κατά την οποία ο νωτιαίος σωλήνας στενεύει - η ίδια όπου βρίσκεται ο μυελός των οστών.
• Σπιρούνια οστών. Μερικές φορές ο οστικός ιστός των σπονδύλων σε ορισμένα σημεία αυξάνεται σε μέγεθος. Τέτοια σπιρούνια μπορούν να συμπιέσουν τόσο το νωτιαίο μυελό όσο και τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων.
• Όγκοι σπονδυλικής στήλης.
• Οστεοαρθρίτιδα ή αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης.
• Πύκνωση (οστεοποίηση) των σπονδυλικών συνδέσμων.
• Διαβήτης. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται φλεγμονή λόγω του γεγονότος ότι οι νευρικές ίνες λαμβάνουν λιγότερο αίμα.
• Σύνδρομο Cauda Equina. Αυτό είναι το όνομα της βλάβης στη δέσμη νεύρων που εκτείνεται από τον κάτω νωτιαίο μυελό.

Πώς να αναγνωρίσετε την ισχιαλγία

Το πιο προφανές σύμπτωμα της ισχιαλγίας είναι ένας οξύς και γρήγορος πόνος στην πλάτη. Σημάδια ριζοπάθειας, Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη ριζοπάθεια; μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στο οποίο βρίσκεται το προσβεβλημένο νεύρο.

• Η αυχενική ριζοπάθεια εκδηλώνεται με πόνο στον ώμο, στο άνω μέρος της πλάτης ή στο χέρι, είτε αριστερά είτε δεξιά. Η τακτική αδυναμία, το μούδιασμα, το μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα του ενός χεριού, καθώς και ο αυξανόμενος πόνος κατά την περιστροφή του κεφαλιού ή την κλίση του λαιμού μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα ισχιαλγίας σε αυτή την περιοχή.
• Η ριζοπάθεια του θώρακα είναι σπάνια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κάψιμο ή πόνο σε οποιαδήποτε πλευρά, στο πλάι ή στην κοιλιά, και μούδιασμα και μυρμήγκιασμα σε αυτές τις περιοχές. Αυτός ο τύπος συγχέεται εύκολα με επιπλοκές που προκαλούνται από τον έρπητα ζωστήρα, διαταραχές της καρδιάς, της χοληδόχου κύστης και άλλων κοιλιακών οργάνων.
• Η οσφυϊκή ριζοπάθεια είναι η πιο συχνή. Γίνεται αισθητό με κάψιμο, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, πόνο και μούδιασμα στο κάτω μέρος της πλάτης, τους μηρούς, τους γλουτούς, τα πόδια ή τα πόδια. Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται με παρατεταμένο κάθισμα ή περπάτημα.

Η ριζίτιδα στις περιοχές του ιερού και του κόκκυγα είναι η λιγότερο συχνή και είναι γενικά παρόμοια με την οσφυϊκή.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ισχιαλγία

Μόνο με γιατρό. Ξεκινήστε με μια επίσκεψη σε έναν θεραπευτή - θα ακούσει τα παράπονά σας για τον πόνο στην πλάτη και στα άκρα και, εάν είναι απαραίτητο, θα συστήσει έναν στενό ειδικό.

Τις περισσότερες φορές, μια περιγραφή των συμπτωμάτων και μια φυσική εξέταση αρκούν για τη διάγνωση. Αλλά μερικές φορές χρειάζεστε ακτίνες Χ και ηλεκτρομυογραφία (μια εξέταση που ανακαλύπτει πώς οι νευρικές ίνες μεταδίδουν τα σήματα).

Ο γιατρός θα θεραπεύσει την ισχιαλγία με βάση το είδος της ασθένειας ή της διαταραχής που την προκάλεσε. Είναι σαφές ότι οι συνταγές για σκολίωση, όγκους και διαβήτη είναι διαφορετικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, με οστικά σπιρούνια), η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Υπάρχουν όμως και γενικές συστάσεις. Περιλαμβάνουν:

• Λήψη παυσίπονων ή μυοχαλαρωτικών για την ανακούφιση του πόνου. Όταν επιλέγετε ένα φάρμακο, εμπιστευτείτε το γιατρό σας.
• Απώλεια βάρους. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει δίαιτα ή άσκηση για να σας βοηθήσει να χάσετε αυτά τα περιττά κιλά.
• Φυσιοθεραπεία. Κύριος στόχος του είναι η ενίσχυση των μυών και η πρόληψη της περιττής καταπόνησης στη σπονδυλική στήλη. Μην ξεχνάτε τις ασκήσεις που θα απαλύνουν τον πόνο στην πλάτη σας.