Μπορούν να ληφθούν φάρμακα που έχουν λήξει;

2024 Συγγραφέας: Malcolm Clapton | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:52

Ορισμένα φάρμακα παραμένουν αποτελεσματικά ακόμη και μετά από 40 χρόνια.

Έτσι, σε ορισμένα φάρμακα, τα βακτήρια μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται με την πάροδο του χρόνου. Άλλοι γίνονται ανδρείκελα: τα πίνεις, ελπίζοντας σε θεραπεία, και η ασθένεια εξελίσσεται. Άλλοι πάλι αλλάζουν τη χημική σύνθεση και γενικά μετατρέπονται σε δηλητήριο.

Τα επιχειρήματα του FDA ακούγονται λογικά. Ωστόσο, το θέμα των φαρμάκων που έχουν λήξει δεν είναι τόσο απλό όσο φαίνεται. Και για αυτο.

Γιατί τα φάρμακα που έχουν λήξει δεν είναι απαραίτητα κακά

Αρχικά, ας καταλάβουμε ποια είναι η ημερομηνία λήξης. Αυτή είναι η περίοδος Ημερομηνίες λήξης του φαρμάκου - Εξακολουθούν να είναι ασφαλή να ληφθούν τα φάρμακα που έχουν λήξει;, κατά την οποία η φαρμακευτική εταιρεία που κυκλοφόρησε ένα συγκεκριμένο φάρμακο εγγυάται την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά του. Όμως ο ορισμός της διάρκειας αυτής της περιόδου είναι κάτι πολύ αμφίβολο.

Η διάρκεια ζωής ορίζεται γενικά ως εξής. Έχοντας κυκλοφορήσει ένα άλλο φάρμακο, ο κατασκευαστής καθορίζει τα χαρακτηριστικά του, συμπεριλαμβανομένης της χημικής σύνθεσης και της συγκέντρωσης των δραστικών συστατικών, και στη συνέχεια τοποθετεί το φάρμακο στο ράφι. Ένα χρόνο αργότερα, η σύνθεση του φαρμάκου αναλύεται ξανά και βγαίνει συμπέρασμα για την αποτελεσματικότητά του. Η ανάλυση επαναλαμβάνεται δύο χρόνια αργότερα. Και τα λοιπά.

Το πρόβλημα είναι το εξής: ας υποθέσουμε ότι ένα φάρμακο βρίσκεται στο ράφι εδώ και τρία χρόνια. Δεν μπορεί να κυκλοφορήσει προς πώληση χωρίς καθορισμένη ημερομηνία λήξης Ημερομηνίες Λήξης - Ερωτήσεις και Απαντήσεις. Ωστόσο, είναι μπανάλ για μια φαρμακευτική εταιρεία να αναβάλει την έναρξη των πωλήσεων. Ως εκ τούτου, ο κατασκευαστής υποδεικνύει την ήδη ελεγμένη περίοδο ως ημερομηνία λήξης - τα ίδια "3 χρόνια" - και με ήσυχη τη συνείδησή του στέλνει το φάρμακο στα φαρμακεία.

Στην πραγματικότητα, το φάρμακο μπορεί να παραμείνει αποτελεσματικό για περισσότερα από τρία χρόνια. Αλλά οι δημιουργοί δεν ελέγχουν πλέον το The Myth of Drug Expiration Dates.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες είναι οι μόνες με τα χρήματα για τη διεξαγωγή μακροχρόνιας έρευνας σχετικά με την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Ωστόσο, δεν έχουν κανένα απολύτως οικονομικό κίνητρο για να το κάνουν αυτό. …

Lee Cantrell Διευθυντής του Τμήματος Σαν Ντιέγκο του Κέντρου Ελέγχου Δηλητηριάσεων της Καλιφόρνια

Ωστόσο, τμήματα που έχουν οικονομικό κίνητρο να μελετήσουν την πραγματική διάρκεια ζωής των φαρμάκων εξακολουθούν να υπάρχουν. Αυτό είναι, για παράδειγμα, το Υπουργείο Άμυνας των ΗΠΑ. Το 1986, ξεκίνησε το Πρόγραμμα Επέκτασης Διάρκειας Ζωής (SLEP Expiration Dating Extension) με τον FDA για να εξοικονομήσει το κόστος ανανέωσης φαρμάκων που αποθηκεύονται σε καταστήματα έκτακτης ανάγκης.

Το πρόγραμμα αποδίδει καρπούς σε τακτική βάση. Για παράδειγμα, το 2006, το SLEP εξέτασε 122 διαφορετικά φάρμακα που αποθηκεύτηκαν υπό ιδανικές συνθήκες. Οι περισσότεροι από αυτούς τελικά επέκτεισαν τα Προφίλ Σταθερότητας Φαρμακευτικών Προϊόντων που παρατάθηκαν πέρα από τις Αναγραφόμενες Ημερομηνίες Λήξης κατά περίπου τέσσερα χρόνια.

Ποια φάρμακα που έχουν λήξει μπορούν να ληφθούν και ποια όχι

Τονίζουμε για άλλη μια φορά: παρά τα παραπάνω δεδομένα, αξίζει ακόμα να ακούσετε τις συστάσεις του FDA και να ενημερώσετε επιμελώς το κιτ πρώτων βοηθειών όπως χρειάζεται. Αυτή δεν είναι η πιο οικονομική, αλλά σίγουρα η πιο υγιεινή επιλογή.

Η ημερομηνία λήξης είναι η ημερομηνία κατά την οποία η ευθύνη για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια ενός φαρμάκου μεταβιβάζεται από τον κατασκευαστή στον καταναλωτή. Είναι εντάξει η λήψη του Claritin (loratadine) D που έληξε τον Μάρτιο του 2014; …

Barbara Stark Baxter MD, Columbia University College of Surgery and Therapy, Νέα Υόρκη

Τι γίνεται όμως αν, για παράδειγμα, έχετε πονοκέφαλο και σας έχει λήξει μόνο η παρακεταμόλη για μερικούς μήνες; Ή χειρότερα: εσείς ή κάποιος κοντά σας έχετε μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση (το ίδιο οίδημα του Quincke), και υπάρχει ακόμη και μια σύριγγα-αυτόματος έγχυσης με αδρεναλίνη, αλλά η ημερομηνία λήξης … Ένεση ή όχι; Ας το καταλάβουμε.

Ποια φάρμακα που έχουν λήξει δεν είναι ασφαλή

Δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες που να επιβεβαιώνουν τους κινδύνους των φαρμάκων που έχουν λήξει. Ωστόσο, οι ειδικοί στη βάση δεδομένων πληροφοριών Drugs.com χρησιμοποιούν την κοινή λογική για να συστήσουν σθεναρά τις Ημερομηνίες λήξης του φαρμάκου - Είναι ακόμα ασφαλή για λήψη φαρμάκων που έχουν λήξει; ΜΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΣ μετά την ημερομηνία λήξης, τα ακόλουθα φάρμακα.

1. Ινσουλίνη … Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα στον διαβήτη. Το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τη χημική του σύνθεση και τουλάχιστον να μην βοηθήσει.
2. Νιτρογλυκερίνη από το στόμα … Ένα δημοφιλές φάρμακο για τη στηθάγχη. Μετά το άνοιγμα, η νιτρογλυκερίνη χάνει την αποτελεσματικότητά της μάλλον γρήγορα.
3. Βιολογικά παρασκευάσματα … Αυτή η κατηγορία ειδικότερα περιλαμβάνει εμβόλια, προϊόντα αίματος, ανοσοσφαιρίνες, τοξοειδή. Τα ενεργά συστατικά τους επίσης αποικοδομούνται γρήγορα.
4. Αντιβιοτικά από την ομάδα των τετρακυκλινών … Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, μετά την ημερομηνία λήξης, μπορούν να παράγουν έναν τοξικό μεταβολίτη. Αυτές οι αμφιλεγόμενες ημερομηνίες λήξης του φαρμάκου - Σημαίνουν κάτι; ερώτηση, ωστόσο, είναι καλύτερα να μην αναζητούν την αλήθεια, διακινδυνεύοντας τη δική τους υγεία.
5. Εναιώρημα αντιβιοτικών … Μετά την ημερομηνία λήξης είναι πολύ πιθανό να αχρηστευτούν.
6. Οφθαλμικές σταγόνες, ρινικά σπρέι και άλλα συντηρητικά φάρμακα … Με την πάροδο του χρόνου, τα συντηρητικά διαλύονται, πράγμα που σημαίνει ότι τα βακτήρια μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται στο διάλυμα.
7. Φάρμακα με τη μορφή ενέσεων … Δεν πρέπει να ρισκάρετε μαζί τους, ακόμα κι αν το περιεχόμενο της σύριγγας δεν έχει αλλάξει την εμφάνισή τους. Και είναι απολύτως βέβαιο ότι οι ενέσεις πρέπει να εγκαταλειφθούν εάν το διάλυμα γίνει θολό, αποχρωματιστεί ή εμφανιστεί ίζημα σε αυτό.
8. Παρασκευάσματα με ατομική σύνθεση … Αυτά τα φάρμακα δεν είναι εγκεκριμένα από τον FDA, αλλά μερικές φορές χρειάζονται το Compounding και ο FDA: Ερωτήσεις και απαντήσεις. Ο φαρμακοποιός μπορεί να συνδυάσει πολλά συστατικά για να δημιουργήσει ένα προϊόν που είναι προσαρμοσμένο στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνονται μεμονωμένα συνδυασμένα φάρμακα μετά την ημερομηνία λήξης που δηλώνει ο θεράπων ιατρός, καθώς η επίδρασή τους γίνεται απρόβλεπτη.
9. Οποιαδήποτε φάρμακα φαίνονται παλιά και μολυσμένα … Εάν τα δισκία θρυμματίζονται ή μυρίζουν δυσάρεστα, το διάλυμα έχει γίνει θολό και η αλοιφή ή η κρέμα έχει στεγνώσει - μην τα φάτε και μην τα αλείφετε στον εαυτό σας. Αυτό απαγορεύεται αυστηρά.

Ποια φάρμακα που έχουν λήξει μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν είναι απαραίτητο

Ο κατάλογος τέτοιων φαρμάκων είναι δυνητικά αρκετά ευρύς. Έτσι, στη μελέτη του 2012 Stability of Active Ingredients in Long-Expired Prescription Medications, οι επιστήμονες ανέλυσαν οκτώ φάρμακα με 15 δραστικά συστατικά, η διάρκεια ζωής των οποίων έληγε πριν από 28-40 χρόνια.

Διαπιστώσαμε ότι ορισμένα από αυτά τα φάρμακα, ακόμη και 40 χρόνια μετά την ημερομηνία παρασκευής τους, εξακολουθούν να είναι πλήρως αποτελεσματικά.

Λι Καντρέλ

Ίσως υπάρχουν πολλά περισσότερα τέτοια φάρμακα «μακράς διαρκείας». Αλλά θα απαριθμήσουμε μόνο εκείνες τις δραστικές ουσίες και παρασκευάσματα για τα οποία υπάρχουν επιστημονικά τεκμηριωμένα δεδομένα.

1. Παρακεταμόλη … Ακόμη και με καθυστέρηση για πολλά χρόνια, το δραστικό συστατικό διατηρεί την αποτελεσματικότητά του κατά 99%. Οι ερευνητές, ωστόσο, δεν μπορούν να εγγυηθούν ότι όλα τα ληγμένα χάπια θα είναι εξίσου αποτελεσματικά. Αν λοιπόν το πρώτο χάπι δεν έχει αποτέλεσμα, μην πάρετε το δεύτερο.
2. Ασπιρίνη … Όχι τόσο μαγική όσο η παρακεταμόλη: 10 χρόνια μετά την ημερομηνία λήξης, η ασπιρίνη χάνει το 99% της αποτελεσματικότητάς της. Αλλά αν έχουν περάσει μόνο 1-2 χρόνια και δεν υπάρχει άλλο αναλγητικό στο χέρι (αλλά είναι πολύ απαραίτητο!), μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε με ένα τέτοιο χάπι. Παρεμπιπτόντως, υπάρχει ένα life hack που σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε ένα αναμφισβήτητα χαλασμένο φάρμακο: η άχρηστη ασπιρίνη διασπάται στα συστατικά της και αρχίζει να μυρίζει δυσάρεστα. Μπορείτε να πάρετε το Claritin που έχει λήξει; οξικό οξύ. Είναι απολύτως άχρηστο να παίρνετε ένα τέτοιο φάρμακο.
3. Κωδεΐνη … Αυστηρά συνταγογραφούμενη ουσία με αντιβηχική δράση. Ακόμη και με μεγάλη καθυστέρηση, διατηρεί την αποτελεσματικότητά του κατά περισσότερο από 90%.
4. Αντιισταμινικά, ιδιαίτερα με βάση τη λοραταδίνη … Το Men’s Health δημοσίευσε δεδομένα 16 Drugs to Take or Toss from Your Medicine Cabinet ότι η λοραταδίνη επιβίωσε με επιτυχία σε τεστ αντοχής: θερμάνθηκε για 6 ώρες σε θερμοκρασία 70 ° C και μαριναρίστηκε στο άμεσο ηλιακό φως για 24 ώρες. Μετά από τόσο σκληρά πειράματα, το 99% της δραστικής ουσίας «επέζησε». Αυτό σημαίνει ότι η λοραταδίνη είναι πολύ πιθανό να παραμείνει αποτελεσματική πολύ μετά την ημερομηνία λήξης.
5. EpiPens … Πρόκειται για ακριβά αυτοενέσεις επινεφρίνης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία θανατηφόρων αλλεργικών αντιδράσεων. Μια μελέτη για τις συγκεντρώσεις επινεφρίνης στα EpiPens After the Expiration Date διαπίστωσε ότι 4 χρόνια μετά την ημερομηνία λήξης, τα EpiPens ήταν 84% αποτελεσματικά. Αυτό δεν είναι ρεκόρ ή καρτ μπάνς που εξαλείφει την ανάγκη να αγοράσετε ένα νέο αυτόματο μπεκ για να αντικαταστήσετε έναν ληγμένο. Είναι απλώς πληροφορίες: σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ένα EpiPen που έχει λήξει είναι καλύτερο από το τίποτα.

Αφού αναφέρουμε το EpiPen, πρέπει να πούμε ένα σημαντικό πράγμα: επιτρέπεται να πειραματιστείτε με την ημερομηνία λήξης των φαρμάκων μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις που η ζωή σας δεν εξαρτάται από αυτά τα φάρμακα. Εάν εξακολουθείτε να εκτιμάτε την υγεία σας, ενημερώστε έγκαιρα το κιτ πρώτων βοηθειών σας.